伏在静脈グラフトのステント周囲造影染色拡大のマルチモダリティ画像評価

Multimodality imaging evaluation of saphenous vein graft peri-stent contrast staining enlargement.

• Naoki Shibata
• Tsuyoshi Sugiura
• Akihito Tanaka
• Kiyokazu Shimizu

抄録

高安動脈炎で伏在静脈グラフト（SVG）を用いたCABGを受けた患者は、SVG全閉塞による心室細動を経験した。薬剤溶出ステントが留置されたが、フォローアップCAGでステント周囲の造影剤染色の拡大が認められた。冠動脈CTアンギオグラフィではSVGの周囲に造影剤が広がっていることが明らかになった。血管内超音波検査では、ステントの不適応が悪化し、有意なポジティブリモデリングが認められた。

A patient with Takayasu arteritis who underwent CABG using a saphenous vein graft (SVG) experienced ventricular fibrillation due to total SVG occlusion. A drug-eluting stent was implanted; however, follow-up CAG demonstrated an advanced expansion of peri-stent contrast staining. Coronary computed tomography angiography revealed contrast media extending around the SVG. An intravascular ultrasound indicated a worsening stent malapposition and a significant positive remodeling.