セコン県ラオスにおける高病原性鳥インフルエンザの検出 2018-風土病地域におけるサーベイランスと管理の改善の可能性

Detection of highly pathogenic avian influenza in Sekong Province Lao PDR 2018-Potential for improved surveillance and management in endemic regions.

• Edward J Annand
• Holly High
• Frank Y K Wong
• Phouvong Phommachanh
• Chintana Chanthavisouk
• Jonathan Happold
• Madhur S Dhingra
• Debbie Eagles
• Philip N Britton
• Robyn G Alders

抄録

家禽生産システム全体および野鳥の貯留地における高病原性鳥インフルエンザ（HPAI）の疫学の理解に向けて、世界的に重要な取り組みが行われてきたが、村落の家禽環境における疾患動態の理解は依然として限られている。本論文では、2018年10月にセコン県のある村で発生した、ラオスの南東部の州で初めて実験室で確認されたHPAIのアウトブレイクの詳細な説明を行う。発生時にフィールドワークを行っていた人類学者の視点、オーストラリア人獣医師による臨床観察と疫学的観察を、実験室でのウイルスの特徴付けと配列決定と組み合わせて、病気の動態、バイオセキュリティ、発生時の対応、病気のサーベイランスへの障害についての洞察を提供します。市場で購入した鶏が発生源である可能性が高いと考えられています。観察では、特徴的な臨床症状の欠如と高致死率の家禽疾患の共通性が重要であることが強調され、その結果、検査室での診断の重要性が明らかになりました。村は国立の獣医学的診断研究所から遠く離れているにもかかわらず、検体の提出と検査は効率的であることがわかった。広範囲に飼育された家禽は、ラオスの農村部の人々の儀式、生計、栄養において重要な役割を果たしている。ラオスでは、残念ながら、HPAIやニューカッスル病（ND）などの病気による鶏の大量死亡が、他の東南アジア諸国と同様に、小規模農家に大きな負担を強いることになっている。私たちは、鶏の死亡率が高いことを、現地の人々は鶏を飼育する上での新しい「普通」として認識しており、この「普通」という感覚が死亡率の報告を阻害していることを観察した。地域に利益をもたらす効果的な人間中心の疾病サーベイランスアプローチの確立、市場でのバイオセキュリテ ィの改善、ワクチンで予防可能な家禽の疾病を管理するための獣医サービスのサポートの改善は、すべて、大量死 亡事象の発生頻度を減らし、獣医と生産者の関係を改善し、死亡事象が報告される可能性を高めることができるでしょう。これらの各側面において優先すべきことは、小規模農家や地元の取引業者との協力、彼らの視点や地元の知識を評価し、尊重することである。

Significant global efforts have been directed towards understanding the epidemiology of highly pathogenic avian influenza (HPAI) across poultry production systems and in wild-bird reservoirs, yet understanding of disease dynamics in the village poultry setting remains limited. This article provides a detailed account of the first laboratory-confirmed outbreak of HPAI in the south-eastern provinces of Lao PDR, which occurred in a village in Sekong Province in October 2018. Perspectives from an anthropologist conducting fieldwork at the time of the outbreak, clinical and epidemiological observations by an Australian veterinarian are combined with laboratory characterization and sequencing of the virus to provide insights about disease dynamics, biosecurity, outbreak response and impediments to disease surveillance. Market-purchased chickens were considered the likely source of the outbreak. Observations highlighted the significance of a-lack-of pathognomonic clinical signs and commonness of high-mortality poultry disease with consequent importance of laboratory diagnosis. Sample submission and testing was found to be efficient, despite the village being far from the national veterinary diagnostic laboratory. Extensively raised poultry play key roles in ritual, livelihoods and nutrition of rural Lao PDR people. Unfortunately, mass mortality of chickens due to diseases such as HPAI and Newcastle disease (ND) imposes a significant burden on smallholders in Lao PDR, as in most other SE Asian countries. We observed that high mortality of chickens is perceived by locals as a new 'normal' in raising poultry; this sense of it being 'normal' is a disincentive to reporting of mortality events. Establishing effective people-centred disease-surveillance approaches with local benefit, improving market-biosecurity and veterinary-service support to control vaccine-preventable poultry diseases could all reduce mass-mortality event frequency, improve veterinary-producer relationships and increase the likelihood that mortality events are reported. Priority in each of these aspects should be on working with smallholders and local traders, appreciating and respecting their perspectives and local knowledge.

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