臨床情報学は COVID-19 パンデミックへの医療システムの適応を加速させます。コロラド州の例

Clinical Informatics Accelerates Health System Adaptation to the COVID-19 Pandemic: Examples from Colorado.

• Chen-Tan Lin
• Kelly Bookman
• Amber Sieja
• Katie Markley
• Richard L Altman
• Jeffrey Sippel
• Katharine Perica
• Lori Reece
• Christopher Davis
• Edward Horowitz
• Larissa Pisney
• Peter D Sottile
• David Kao
• Bonnie Adrian
• Melissa Szkil
• Julie Griffin
• Jeanie Youngwerth
• Brendan Drew
• Jonathan Pell

抄録

目的:

COVID-19パンデミックに対応する大規模な医療システムは、幅広い課題に直面しています。

OBJECTIVE: Large health systems responding to the COVID-19 pandemic face a broad range of challenges; we describe 14 examples of innovative and effective informatics interventions.

材料および方法:

電子カルテ（EHR）と関連する情報学ツールを導入した30名の医師と17名の看護師からなるチーム。

MATERIALS AND METHODS: A team of 30 physician and 17 nurse informaticists with an electronic health record (EHR) and associated informatics tools.

結果:

COVID-19を持つ患者の医療システムへの流入に伴う需要に応えるため、チームは以下の目標を達成するためのソリューションを構築しました。医師と看護師を迅速に訓練し、急増する可能性のある入院患者を管理すること、意思決定を導くためのインタラクティブなビジュアルパスウェイを構築し調整すること、ビデオ訪問を拡大してコミュニケーションを教えること、タブレットとリモートモニターを使用して院内と院外の患者とのつながりを改善すること、何百人もの医師が迅速なコンセンサスを構築すること、事前ケア計画の使用を改善すること、患者のCOVID-19の状態の変化を臨床家に知らせ続けること、看護師と家族を新しい方法で結びつけること、危機管理基準の半自動化、将来の入院を予測することです。

RESULTS: To meet the demands posed by the influx of patients with COVID-19 into the health system, the team built solutions to accomplish the following goals: train physicians and nurses quickly to manage a potential surge of hospital patients; build and adjust interactive visual pathways to guide decisions; scale up video visits and teach communication; use tablets and remote monitors to improve in-hospital and post-hospital patient connections; allow hundreds of physicians to build rapid consensus; improve the use of advance care planning; keep clinicians aware of patients' changing COVID-19 status; connect nurses and families in new ways; semi-automate Crisis Standards of Care; and predict future hospitalizations.

DISCUSSION:

COVID-19パンデミックの発生時に、UCHealth Joint Informatics Groupは「実用的な情報学」の戦略を適用し、重要な指導者の意思決定を迅速に理解可能なガイダンスと患者ケアのための効果的なツールに変換しました。

DISCUSSION: During the onset of the COVID-19 pandemic, the UCHealth Joint Informatics Group applied a strategy of "practical informatics" to rapidly translate critical leadership decisions into understandable guidance and effective tools for patient care.

結論:

インフォマティクスの訓練を受けた医師と看護師は、組織内の複数のチームとの信頼関係を活用して、オンボーディング、臨床的意思決定、遠隔医療、予測分析のための実用的なソリューションを作成しました。

CONCLUSION: Informatics-trained physicians and nurses drew upon their trusted relationships with multiple teams within the organization to create practical solutions for onboarding, clinical decision-making, telehealth, and predictive analytics.

© The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press on behalf of the American Medical Informatics Association.