骨量が限られている場合の歯科インプラント治療にグラフトレスは有効か？

Are Nongrafting Solutions Viable for Dental Implant Treatment in Limited Bone Volume?

• Lyndon F Cooper
• Ghadeer Thalji
• Sandra Al-Tarawneh

抄録

歯科インプラント治療は、患者の当面の期待と長期的な期待の両方を満たすように計画され、実行されなければならない。歯科インプラントの初期の発育の成功は、患者の骨の質と量に依存していました。インプラントは一般的に下顎骨傍骨と上顎前骨に埋入されていました。この成功を受けて、骨移植により、骨が十分でない患者でも、部分的または完全な無歯顎症の治療のために、インプラントを支持する補綴物を得ることができるようになりました。最近では、骨移植を行わないインプラント治療法（翼状骨インプラント、頬骨インプラント、傾斜インプラント、ショートインプラントなど）が成功したと報告されています。この記事では、インプラント治療におけるグラフトレス治療の根拠と、グラフトや従来の歯科インプラント治療の代替としての様々なグラフトレスプロトコールの使用を支持するデータを検討します。また、骨量が限られている患者さんの治療におけるグラフトレスとグラフト法の違いについて議論し、上顎無歯顎におけるグラフトレス治療法としてのショートデンタルインプラントの使用について説明します。

Dental implant therapies must be planned and executed to meet both the immediate and longer-term expectations of patients. The early developmental success of dental implants was dependent on the quality and quantity of a patient's bone. Implants were commonly placed into the parasymphyseal mandibular and anterior maxillary bone. Building on this success, bone grafting allowed patients lacking sufficient bone to obtain implant-supported prosthetic solutions for treatment of partial or complete edentulism. More recently, several nongrafting solutions for implant therapy, including pterygoid implants, zygomatic implants, tilted implants, and short implants, have reported success. This article will consider the rationale for graftless solutions in implant therapy as well as the data supporting the use of various graftless protocols as alternatives to grafting and conventional dental implant therapy. It will discuss factors concerning graftless versus grafted approaches to treatment of patients with limited bone volume and will describe the use of short dental implants as a graftless solution in the edentulous maxilla.