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N95およびSN95マスクを紫外線殺菌照射（UVGI）で除染しても、マスクの有効性と安全性は損なわれない。システマティックレビュー
Decontaminating N95 and SN95 masks with Ultraviolet Germicidal Irradiation (UVGI) does not impair mask efficacy and safety: A Systematic Review.
PMID: 32687870 DOI: 10.1016/j.jhin.2020.07.014.
抄録
背景:
新型コロナウイルス大流行（SARS-CoV-2）のようなパンデミック時の医療従事者へのフィルタリング式顔面呼吸器（FFR）の供給不足は、深刻な公衆衛生上の問題である。
BACKGROUND: Inadequate supply of filtering facepiece respirators (FFR) for healthcare workers during a pandemic such as the novel coronavirus outbreak (SARS-CoV-2) is a serious public health issue.
エイム:
N95 FFR除染における紫外線殺菌照射（UVGI）の有効性に関する既存のデータを統合する。
AIM: To synthesize existing data on the effectiveness of ultraviolet germicidal irradiation (UVGI) for N95 FFR decontamination.
方法:
Embase、Medline、Global Health、Google Scholar、WHO feed、MedRxivを使用した、N95 FFRにおけるUVGIに関するシステマティックレビュー（PROSPERO CRD42020176156）。2人のレビュアーが独立して適格性を判断し、事前に定義された変数を抽出した。UVGI後の機能、除染、またはマスクの適合性について報告した原著研究は含まれていた。
METHODS: Systematic review (PROSPERO CRD42020176156) on UVGI in N95 FFRs using Embase, Medline, Global Health, Google Scholar, WHO feed, and MedRxiv. Two reviewers independently determined eligibility and extracted predefined variables. Original research reporting on function, decontamination, or mask fit following UVGI were included.
発見と結論:
13 の研究が同定され、54 の UVGI 介入群と 58 の N95 モデルで構成された。FFR は UVGI 後も一貫して認証基準を維持していた。エアロゾル浸透率は、対照群で平均 1.19%（0.70～2.48%）、UVGI 介入群で平均 1.14%（0.57～2.63%）であった。コントロールアームのための気流抵抗は、UVGIアームのための9.79ミリメートルHO（7.97〜11.70ミリメートルHO）対9.85ミリメートルHO（8.33〜11.44ミリメートルHO）を平均した。累積線量>20,000 J/mを採用したUVGIプロトコルは、ウイルス負荷の2 logの減少をもたらした。40,000 J/m以上のUVGIを使用した7つのUVGI群では、3 log以上の減少が観察された。UVGIのフィット感への影響は2つの研究（16,200; 32,400 J/m）で評価されたが、妥協の証拠は見つからなかった。我々の知見は、この分野でのさらなる研究（あるいは臨床現場への応用）では、累積UV-C線量40,000 J/m以上を使用し、除染後のマスクの適切なフィット感を確認すべきであることを示唆している。
FINDINGS AND CONCLUSIONS: Thirteen studies were identified, comprising 54 UVGI intervention arms and 58 N95 models. FFRs consistently maintained certification standards following UVGI. Aerosol penetration averaged 1.19% (0.70-2.48%) and 1.14% (0.57-2.63%) for control and UVGI arms respectively. Airflow resistance for the control arms averaged 9.79 mm HO (7.97-11.70 mm HO) vs 9.85 mm HO (8.33-11.44 mm HO) for UVGI arms. UVGI protocols employing a cumulative dose >20,000 J/m resulted in a 2 log reduction in viral load. A >3 log reduction was observed in seven UVGI arms using >40,000 J/m. Impact of UVGI on fit was evaluated in two studies (16,200; 32,400 J/m) and did not find evidence of compromise. Our findings suggest that further work in this area (or translation to a clinical setting) should use a cumulative UV-C dose of 40,000 J/m or greater, and confirm appropriate mask fit following decontamination.
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