メトロニダゾールとアモキシシリンの併用治療を受けた若年性歯周炎患者におけるマイクロバイオームの変化

Microbiome changes in young periodontitis patients treated with adjunctive metronidazole and amoxicillin.

• Magda Feres
• Belén Retamal-Valdes
• Daiane Fermiano
• Marcelo Faveri
• Luciene Cristina Figueiredo
• Marcia P A Mayer
• Jung-Jin Lee
• Kyle Bittinger
• Flavia Teles

抄録

背景:

これまでのところ、機械的治療や抗生物質治療を受けた若年性歯周炎患者の歯肉下マイクロバイオームに生じる変化を包括的に評価した研究はない。そこで、本研究では、スケーリングと根のプレーニング、メトロニダゾールとアモキシシリンの全身投与を受けた重症歯周炎の若年患者の歯肉下微生物組成を次世代シークエンシングを用いて評価することを目的とした。

BACKGROUND: To our knowledge, to date, no studies have comprehensively assessed the changes occurring in the subgingival microbiome of young patients with periodontitis treated by means of mechanical and antibiotic therapy. Thus, this study aimed to use next-generation sequencing to evaluate the subgingival microbial composition of young patients with severe periodontitis treated with scaling and root planing and systemic metronidazole and amoxicillin.

方法:

健常者の歯肉下サンプルと歯周炎患者の浅い部位と深い部位の歯肉下サンプルをベースライン時と治療後90日目に個別に採取した。サンプルは16S rRNA遺伝子配列解析（MiSeq-Illumina）とQIIMEパイプラインを用いて解析した。微生物データのグループ間の差は、主座標分析（PCoA）、線形混合モデル、およびPERMANOVA検定を用いて決定した。

METHODS: Subgingival samples from healthy individuals and shallow and deep sites from periodontitis patients were individually collected at baseline and 90 days post-treatment. The samples were analyzed using 16S rRNA-gene sequencing (MiSeq-Illumina) and QIIME pipeline. Differences between groups for the microbiological data were determined using principal coordinate analysis (PCoA), linear mixed models, and the PERMANOVA test.

結果:

歯周炎患者10名と健常者7名から100個のサンプルを採取した。PCoA分析により、治療前と治療後のサンプル間で有意な分離が認められた。歯肉下微生物叢の組成には、浅い部位と深い部位の間、ベースライン時と治療後90日目の間で大きな差は認められず、治療後の両部位の微生物叢は、歯周病の健康状態で観察されるものと類似した動きをしていた。治療はすべての臨床パラメータを有意に改善し、古典的な歯周病原体とFretibacterium fastidiosum、Eubacterium saphenum、Porphyromonas endodontalis、Treponema medium、Synergistetes、TM7、およびTreponema sppの相対的な存在量を減少させ、Actinomyces、Rothia、Haemophilus、Corynebacterium、およびStreptococci sppの存在量を増加させた。

RESULTS: One hundred samples were collected from 10 periodontitis patients and seven healthy individuals. PCoA analysis revealed significant partitioning between pre-and post-treatment samples. No major differences in the composition of the subgingival microbiota were observed between shallow and deep sites, at baseline or at 90-days post-treatment, and the microbiome of both site categories after treatment moved closer in similarity to that observed in periodontal health. Treatment significantly improved all clinical parameters and reduced the relative abundance of classical periodontal pathogens and of Fretibacterium fastidiosum, Eubacterium saphenum, Porphyromonas endodontalis, Treponema medium, Synergistetes, TM7, and Treponema spp, and increased that of Actinomyces, Rothia, Haemophilus, Corynebacterium, and Streptococci spp.

結論:

メトロニダゾールとアモキシシリンを用いた機械的治療は、重度の歯周炎を持つ若年者のマイクロバイオームの有益な変化を促進した。

CONCLUSION: Mechanical treatment associated with metronidazole and amoxicillin promoted a beneficial change in the microbiome of young individuals with severe periodontitis.

© 2020 American Academy of Periodontology.