5本の根管を有する下顎第一小臼歯：症例報告

Mandibular first premolar with five root canals: a case report.

• Ming Zhang
• Jian Xie
• Yan-Huang Wang
• Yan Feng

抄録

背景:

根管治療を成功させるためには、根管の解剖学的形態を理解することが重要である。本症例発表の目的は、下顎第一小臼歯の5本の根管治療を行ったユニークな症例を報告し、臨床における下顎第一小臼歯の根管のバリエーションの重要性を強調することである。

BACKGROUND: Understanding the anatomical morphology of the root canal is key for successful root canal treatment. The aims of this case presentation are to report a unique case of root canal treatment involving five root canals in the mandibular first premolar and to highlight the importance of variation in root canals of mandibular first premolars in clinical practice.

症例発表:

右下後歯に関連して3週間にわたって断続的な疼痛を呈した25歳男性が44番の歯に症候性歯髄炎と診断された。根管はメシオブッカル根、ジストブッカル-1、ジストブッカル-2、ジストリンガル根の4本が見つかり、Mtwoロータリーシステムを使用して根管治療を行った。4本の根管は2週間後に充填されたが、5本目の根管は頬腔内に位置していた。5本目の根管はコーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）により中舌側根管であることが確認され、湾曲していることが確認された。根管充填終了後、CBCTを行い、3次元根管画像を再構成した。1週間経過観察後、コンポジットレジン充填で修復した。

CASE PRESENTATION: A 25-year-old male with intermittent pain in relation to the lower right posterior teeth over 3 weeks was diagnosed with symptomatic pulpitis in tooth #44. Four root canals were found, including mesiobuccal, distobuccal-1, distobuccal-2, and distolingual roots, and the Mtwo rotary system was used for root canal preparation. The four root canals were filled after 2 weeks, when a fifth canal was found, located in the buccal cavity. The fifth canal was confirmed to be the mesiolingual root canal by cone beam computed tomography (CBCT) and was found to be curved. After completion of the root canal filling, CBCT was performed, and a three-dimensional root canal image was reconstructed. After 1 week of observation, the tooth was repaired using composite resin filling.

結論:

下顎第一小臼歯第五管の初の症例報告であり、下顎第一小臼歯の解剖学的バリエーションの理解を深めるものである。この症例報告は、下顎第一小臼歯の治療の参考となるものである。

CONCLUSIONS: This is the first case presentation of a fifth canal of the mandibular first premolar and advances our understanding of variations in the anatomy of the mandibular first premolar. This case report provides a reference for the treatment of mandibular first premolars.