自家軟部組織移植の患者経験は今後の治療に示唆を与える．10～15年の横断的研究

Patient experience of autogenous soft tissue grafting has an implication for future treatment: A 10 to 15-year cross-sectional study.

• Lorenzo Tavelli
• Shayan Barootchi
• Riccardo Di Gianfilippo
• Anas Kneifati
• Jad Majzoub
• Martina Stefanini
• Giovanni Zucchelli
• Hom-Lay Wang

抄録

背景:

歯周形成術では、患者からの報告されたアウトカムに大きな関心が寄せられています。しかし、その評価は主に短期的なものであった。そこで、本研究の目的は、10年以上前に実施された軟部組織移植手術が、患者の再手術への意欲に与える影響を評価することであった。

BACKGROUND: Patient-reported outcomes have received a great deal of interest in periodontal plastic procedures. However, their evaluation has mainly been short-term. Thus, the aim of this study was to evaluate the impact of soft tissue grafting procedures conducted over a decade ago on the willingness of a patients to undergo the surgery again.

方法:

10年以上前に自家軟部組織移植を受けた被験者をスクリーニングし、調査のために招待した。被験者の反応は、手術部位を正確に特定できた場合にのみ分析された。自己申告した痛み、退院の意思、満足度を評価するために、二分法の質問と視覚的アナログ尺度（VAS）が使用された。

METHODS: Subjects that received an autogenous soft tissue graft over 10 years ago were screened and invited for a survey. Their response was only analyzed if they were able to correctly identify the sites of the surgical procedures. Dichotomous questions and visual analogue scales (VASs) were used to assess self-reported pain, willingness to retreat and satisfaction.

結果:

解析には52名の患者が含まれています。下顎骨の部位、および3本以上の歯を含む治療部位で高い痛みが報告された（P<0.01）。再治療への意欲は84.6%であり，自己申告の疼痛尺度，アーチの位置（下顎），治療部位の数（3本以上の歯）と負の関係があった（P<0.01）．平均満足度は86.9±13.65（VAS）であり、退院意欲と正の相関を示した（P<0.01）。リコール訪問時に完全な根のカバレッジを持つこともまた、患者満足度スコアの高さと有意に関連していた(P<0.01)。

RESULTS: Fifty-two patients were included in the analyses. Higher pain was reported for mandibular sites, and treated areas including ≥ 3 teeth (P < 0.01). Willingness to retreatment was 84.6% and it was negatively associated with self-reported pain measures, the arch location (mandible), and number of treated sites (≥3 teeth) (P < 0.01). Mean satisfaction rate was 86.9 ± 13.65 (VAS) and showed a positive correlation with willingness to retreat (P < 0.01). Having a complete root coverage at the recall visit was also significantly associated with higher patient satisfaction scores (P < 0.01).

結論:

患者の過去の自家軟部組織移植の経験は、今後の治療を受けるかどうかの決定に影響を与える。退行の意思は、下顎骨の部位、治療部位の大きさ、知覚された痛みにマイナスの影響を受け、根が完全に覆われている状態での提示は患者の満足度と有意に関連していた。

CONCLUSIONS: Patient experience of previous autogenous soft tissue grafting has an influence on their decision to undergo future treatment. Willingness to retreat was negatively affected by mandibular sites, larger treated areas and the perceived pain, while presenting with complete root coverage was significantly associated with patient satisfaction.

© 2020 American Academy of Periodontology.