オーバルカナルにおけるバイオセラミックシーラーとガッタパーチャを除去するための補助的洗浄テクニックのマイクロコンピューター断層撮影による評価

Micro-computed Tomographic Assessment of Supplementary Cleaning Techniques for Removing Bioceramic Sealer and Gutta-percha in Oval Canals.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、オーバルカナルを有する歯において歯内療法的再治療を行った後、ガッタパーチャおよびバイオセラミックシーラーの残存量を減少させるための3つの補助的洗浄テクニックの有効性をマイクロCTを用いて評価することである。

INTRODUCTION: The aim of this study was to conduct a micro-computed tomographic assessment of the effectiveness of 3 supplementary cleaning techniques in reducing the residual volume of gutta-percha and a bioceramic sealer after performing endodontic retreatment procedures in teeth with oval canals.

方法:

36本の下顎前臼歯にProTaper Nextシステム（インスツルメントX1～X3；Dentsply Maillefer社、スイス、Ballaigues）を用いてインスツルメントを装着し、シングルコーンテクニックを用いてガッタパーチャとバイオCシーラー（Angelus社、ブラジル、ロンドリーナ）を充填した。歯は、Reciproc R40インスツルメント（VDW、ミュンヘン、ドイツ）で再インスツルメントされ、使用した補助洗浄テクニックによって3つのグループに分けられた（n = 12）：超音波アシストイリゲーション（UAI）、EndoActivator（Dentsply Tulsa Dental Specialties、タルサ、OK）イリゲーション（EAI）、またはXP-endo Finisher Rシステム（XPR；FKG Dentaire、La Chaux-de-Fonds、スイス）。マイクロコンピューター断層撮影法を用いて充填物の残存量を定量化した。Tukey検定による一元配置分散分析を用いて統計解析を行った（P < .05）。

METHODS: Thirty-six mandibular premolars were instrumented with the ProTaper Next system (instruments X1-X3; Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) and filled with gutta-percha and Bio-C Sealer (Angelus, Londrina, PR, Brazil) using the single-cone technique. The teeth were reinstrumented with the Reciproc R40 instrument (VDW, Munich, Germany) and divided into 3 groups according to the supplementary cleaning technique used (n = 12): ultrasonic-assisted irrigation (UAI), EndoActivator (Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK) irrigation (EAI), or the XP-endo Finisher R system (XPR; FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Switzerland). Micro-computed tomographic imaging was used to quantify the residual volume of filling material. One-way analysis of variance complemented by the Tukey test was used to perform the statistical analysis (P < .05).

結果:

補助洗浄後の残存充填物は有意に減少した（P < .05）。XPR(47.5%)はUAI(16.6%)またはEAI(22.6%)よりも有意に(P < .05)充填物の除去率が高かった。後者の2つのシステムの除去値に有意差はなかった。

RESULTS: Significant reductions were obtained in the residual filling material after supplementary cleaning (P < .05). XPR (47.5%) led to significantly greater (P < .05) filling material removal than UAI (16.6%) or EAI (22.6%). The removal values of the 2 latter systems were not significantly different.

結論:

XPRは、UAIおよびEAIよりも、楕円管を有する下顎小臼歯の充填物除去に有効であった。試験したいずれの補助的な清掃法も、残存充填物を完全に除去することはできなかった。

CONCLUSIONS: XPR was more effective than UAI and EAI in removing filling material in mandibular premolars with oval canals. None of the tested supplementary cleaning techniques completely removed the residual filling material.