脳由来神経栄養因子(BDNF)に対するマインドフルネスに基づく介入の効果。A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Trials

The Effect of Mindfulness-Based Intervention on Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF): A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Trials.

抄録

このシステマティックレビューは、3つの疑問に答えることを目的としています。第一に、マインドフルネスに基づく介入（MBI）は、末梢の脳由来神経栄養因子（BDNF）にどの程度の影響を与えるのか？第二に、マインドフルネス運動に基づく介入（エクササイズMBI）とマインドフルネス瞑想に基づく介入（瞑想MBI）は、末梢のBDNFに異なる影響を与えるのか？第三に、参加者の年齢やMBIの累積練習時間は、末梢BDNFに影響を与えるのか？ 末梢BDNFを報告した成人（年齢18歳以上）を対象に、MBIと無介入を比較した無作為化対照試験を対象とした。データベース検索は，PubMed，CINAHL，CENTRAL，PsyInfo，Scopusを対象とした。2人の査読者が独立して研究を選択し、試験の質を評価した。効果サイズの指標として標準化平均差（SMD）を使用し，モデレーター分析を行った。 このシステマティックレビューには11件の研究が含まれている。運動-MBIを適用した5件の研究と、瞑想-MBIを適用した3件の研究がメタ分析に含まれている（＝479件）。プールされた効果量では、MBI群では対照群に比べて末梢のBDNFの増加が有意に大きかった（k = 8, N = 479, SMD = 0.72, 95% CI 0.31-1.14, = 78%）。MBI群におけるBDNFの有意な増加は、エクササイズ-MBIと瞑想-MBIの両サブグループで認められた。両サブグループの効果量は、サブグループ間で有意な差はない（χ＝0.02、＝0.88）。また、効果量と参加者の年齢（＝-0.0095、＝0.45）、MBIの累積練習時間（＝0.0021、＝0.57）との間には、有意な相関は見られなかった。 サンプル数の少ないこのメタアナリシスの異質なデータは、MBIが末梢のBDNFを増加させることを示唆している。運動-MBIまたは瞑想-MBIのいずれかが末梢のBDNFを増加させることができる。

This systematic review aims to answer three questions. First, how much do mindfulness-based interventions (MBIs) affect peripheral brain-derived neurotrophic factor (BDNF)? Second, do mindfulness exercise-based interventions (exercise-MBIs) and mindfulness meditation-based interventions (meditation-MBIs) affect peripheral BDNF differently? Third, does the age of participants and the accumulative hours of MBI practice affect peripheral BDNF? We included randomized controlled trials comparing MBI and no intervention in adults (age >18 years) who reported peripheral BDNF. Database searches included PubMed, CINAHL, CENTRAL, PsyInfo, and Scopus. Two reviewers independently selected the studies and assessed the trial quality. We used the standardized mean difference (SMD) as the effect size index and conducted moderator analyses. Eleven studies are included in this systematic review. Five studies applying exercise-MBI and three studies applying meditation-MBI are included in the meta-analysis ( = 479). The pooled effect size shows a significantly greater increase of peripheral BDNF in MBI groups compared to the control groups (k = 8, N = 479, SMD = 0.72, 95% CI 0.31-1.14, = 78%). Significantly more increases of BDNF in the MBI groups are found in both subgroups of exercise-MBI and meditation-MBI. The effect sizes of both subgroups are not significantly different between subgroups (χ = 0.02, = 0.88). We find no significant correlation between the effect sizes and the age of participants ( = -0.0095, = 0.45) or accumulative hours of MBI practice ( = 0.0021, = 0.57). The heterogeneous data of this small sample-size meta-analysis suggests that MBI can increase peripheral BDNF. Either exercise-MBI or meditation-MBI can increase peripheral BDNF.