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SARS-CoV-2に対するマウスリンス中の試薬の抗ウイルス活性
Antiviral Activity of Reagents in Mouth Rinses against SARS-CoV-2.
PMID: 33089717 PMCID: PMC7582358. DOI: 10.1177/0022034520967933.
抄録
SARS-CoV-2の病原性と感染には，上部消化管の重要な部分である口腔が重要な役割を果たしていると考えられている．唾液中のウイルス量を減少させるための標的となる抗ウイルスマウスリンスを特定することは、COVID-19のパンデミックを減少させることに貢献するだろう。現在のところ存在しない重要な臨床研究の結果を待つ一方で、マウスリンスが市販されていることから、SARS-CoV-2に関して特異的な抗ウイルス特性を持つ試薬を探すことになるだろう。そこで、市販の洗口液に含まれ、ClinicalTrials.govサイトに掲載されている7つの試薬、ポビドンヨード、クロルヘキシジン、過酸化水素、シクロデキストリン、シトロックス、塩化セチルピリジニウム、エッセンシャルオイルについて、このターゲットの課題を検討した。SARS-CoV-2はエンベロープ型ウイルスであるため、多くの試薬は外側の脂質膜をターゲットにしている。さらに、その中にはタンパク質を変性させることでカプシドに作用するものもある。これまで、口腔内のウイルス量をコントロールするために、抗SARS-CoV-2作用を持つ洗口剤を推奨する科学的根拠はなかった。今回の批判的レビューでは、これらの試薬に関する現在の知識があれば、唾液中のウイルス負荷状態の傾向を改善できる可能性が高いことが示された。この発見は、文献にすでに質の高いプロトコルがある臨床研究を奨励する強いサインである。
The oral cavity, an essential part of the upper aerodigestive tract, is believed to play an important role in the pathogenicity and transmission of SARS-CoV-2. The identification of targeted antiviral mouth rinses to reduce salivary viral load would contribute to reducing the COVID-19 pandemic. While awaiting the results of significant clinical studies, which to date do not exist, the commercial availability of mouth rinses leads us to search among them for reagents that would have specific antiviral properties with respect to SARS-CoV-2. The challenges facing this target were examined for 7 reagents found in commercially available mouth rinses and listed on the ClinicalTrials.gov website: povidone-iodine, chlorhexidine, hydrogen peroxide, cyclodextrin, Citrox, cetylpyridinium chloride, and essential oils. Because SARS-CoV-2 is an enveloped virus, many reagents target the outer lipid membrane. Moreover, some of them can act on the capsid by denaturing proteins. Until now, there has been no scientific evidence to recommend mouth rinses with an anti-SARS-CoV-2 effect to control the viral load in the oral cavity. This critical review indicates that current knowledge of these reagents would likely improve trends in salivary viral load status. This finding is a strong sign to encourage clinical research for which quality protocols are already available in the literature.