組換えヒト線維芽細胞増殖因子（rhFGF-2）を媒介とした歯周再生治療に対する補助的処置の影響、レトロスペクティブ研究

Impact of adjunctive procedures on recombinant human fibroblast growth factor (rhFGF-2) mediated periodontal regeneration therapy, a retrospective study.

• Yohei Nakayama
• Hideo Matsuda
• Shoichi Itoh
• Yasunobu Iwai
• Hideki Takai
• Masaru Mezawa
• Shoichi Yoshino
• Yorimasa Ogata

抄録

背景:

ヒト線維芽細胞増殖因子-2（rhFGF-2）治療は歯周組織の再生に用いられてきた。しかし，組織工学的な戦略に基づいた補助的治療法についての報告は少ない．本研究の目的は、rhFGF-2治療に対するmodified papilla preservation technique (mPPT)と自生骨移植との併用の効果を検討することである。

BACKGROUND: Human fibroblast growth factor-2 (rhFGF-2) therapy has been used for periodontal tissue regeneration. However, few studies have reported their adjunctive procedures based on strategy of tissue engineering. The aim of this retrospective study is to assess the adjunctive effects of modified papilla preservation technique (mPPT) and combination with autogenous bone grafts (AG) on the rhFGF-2 therapy.

方法:

調査期間中に合計 44 施設で rhFGF-2 治療を受け、評価を行った。主要転帰は、術後6ヶ月および12ヶ月後のX線検査による骨充填量とした。影響因子と主要評価項目との相関関係、およびmPPTとAGとの併用療法による治療効果の違いを解析した。

METHODS: Total of 44 sites underwent rhFGF-2 therapies and the evaluations in the survey periods. The primary outcome was set to the radiographic bone fill by radiographic examinations at 6 and 12 months after surgeries. We analyzed the correlation between influencing factors and the primary outcome, and differences of therapeutic effect by combination therapy with mPPT and that with AG.

結果:

術後、プロービングデプス（PD）、クリニカルアタッチメントレベル（CAL）、骨欠損は有意に改善した。X線上の骨充填量の改善は、術後6ヶ月の時点では骨壁数、mPPTとの併用、術後12ヶ月の時点ではmPPTとAGの併用と有意に正の相関を示した。また、術後12ヶ月時点でのmPPTの併用・非併用、術後6ヶ月・12ヶ月時点でのAGの併用・非併用では、レントゲン上の骨フィルの改善度に有意な差が認められた。さらに、X線上の骨充填量の重回帰分析では、mPPTの施行との有意な回帰係数が示された。

RESULTS: After surgeries, probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and bone defects significantly improved. The improvements of radiographic bone fill were significantly positive correlated with a number of bone walls, combination with mPPT, and AG at 6 months after surgeries, and with combination with mPPT and AG at 12 months after surgeries. The significant differences of improvements of radiographic bone fill were demonstrated between combination with or without mPPT at 12 months after surgeries, and with or without AG at 6 and 12 months after surgeries. Moreover, the multiple linear regression analysis for the radiographic bone fill indicated the significant regression coefficient with conducts of mPPT.

結論:

mPPTとAGはrhFGF-2治療に強力な補助的効果を示した。無作為化臨床試験で検証するためには、さらなる研究が必要である。本論文は著作権により保護されています。無断転載を禁じます。

CONCLUSIONS: mPPT and AG had powerfully adjunctive effects on rhFGF-2 therapy. Further studies are needed in order to verify by randomized clinical trials. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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