COVID-19の口腔内症状：発表された文献の簡単なレビュー

Orofacial manifestations of COVID-19: a brief review of the published literature.

• Esam Halboub
• Sadeq Ali Al-Maweri
• Rawan Hejji Alanazi
• Nashwan Mohammed Qaid
• Saleem Abdulrab

抄録

コロナウイルス感染症2019（COVID-19）は、世界中に指数関数的に広がっています。COVID-19の典型的な症状には、発熱、乾いた咳、頭痛、疲労感などがあります。しかしながら、COVID-19の非定型症状の報告が増加している。最近、多くの研究でCOVID-19に関連した様々な粘膜症状が認められている。本研究では、利用可能な文献を要約し、COVID-19の潜在的な口腔症状の概要を提供しようとした。PubMedおよびScopusデータベースでのオンライン文献検索を行い、2020年7月までに発表された関連研究を検索した。実験室でCOVID-19が確認された患者の口腔内症状を報告した英語で発表された研究の原著が含まれた；これにより、COVID-19陽性患者25人を含む16の論文が得られた。その結果、COVID-19に関連した顔面症状の著しい不均一性が示された。最も一般的な口腔症状は、潰瘍性病変、小水疱性/acular病変、および耳下腺の急性唾液腺炎（耳下腺炎）であった。4例では、口腔症状がCOVID-19の最初の徴候であった。まとめると、COVID-19は、いくつかの症例では初期症状となりうる口腔症状を引き起こす可能性がある。しかし、COVID-19における口腔症状の発生は、COVID-19が疑われるおよび/または確認された患者の口腔検査が行われていないことが主な原因で、過小報告されているように思われる。COVID-19が疑われる症例および確認されたすべてのCOVID-19症例の口腔内検査は、COVID-19に関連した口腔症状をよりよく理解し、文書化するために非常に重要である。

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has spread exponentially across the world. The typical manifestations of COVID-19 include fever, dry cough, headache and fatigue. However, atypical presentations of COVID-19 are being increasingly reported. Recently, a number of studies have recognized various mucocutaneous manifestations associated with COVID-19. This study sought to summarize the available literature and provide an overview of the potential orofacial manifestations of COVID-19. An online literature search in the PubMed and Scopus databases was conducted to retrieve the relevant studies published up to July 2020. Original studies published in English that reported orofacial manifestations in patients with laboratory-confirmed COVID-19 were included; this yielded 16 articles involving 25 COVID-19-positive patients. The results showed a marked heterogeneity in COVID-19-associated orofacial manifestations. The most common orofacial manifestations were ulcerative lesions, vesiculobullous/macular lesions, and acute sialadentitis of the parotid gland (parotitis). In four cases, oral manifestations were the first signs of COVID-19. In summary, COVID-19 may cause orofacial manifestations that might be the initial features in several cases. However, the occurrence of orofacial manifestations in COVID-19 seems to be underreported, mainly due to the lack of oral examination of patients with suspected and/or confirmed COVID-19. Oral examination of all suspected and confirmed COVID-19 cases is crucial for better understanding and documenting COVID-19-associated orofacial manifestations.