日本の高齢歯科外来患者において、舌の強さと歯の数の少なさが認知機能の低下と関連する。横断的研究

Low Tongue Strength and the Number of Teeth Present Are Associated with Cognitive Decline in Older Japanese Dental Outpatients: A Cross-Sectional Study.

抄録

認知症の影響を軽減するためには、早期に介入を開始することが重要です。本研究では、歯科医院で口腔内の健康管理を行っている高齢の外来患者を対象に、口腔機能の低下と認知機能の低下との関連を調べることを目的とした。本研究では，65歳以上の外来患者50名を対象とした。認知機能低下の評価には，モントリオール認知機能評価（MoCA-J）の日本語版を用いた．口腔機能は，舌圧，咀嚼能力，嚥下能力で評価した．口腔全体の歯周病検査を行い，咬合支持率と歯数を記録した．ロジスティック回帰モデルを用いて，認知機能低下（MoCA-J スコア 25 点以下）のオッズ比（OR）と 95％信頼区間（CI）を算出した．年齢，歯数，舌圧，咀嚼能力は，認知機能の低下と有意に相関していた（＜0.05）．ロジスティック回帰分析の結果、認知機能の低下は、年齢（OR：1.25、95％CI：1.03-1.52、＝0.024）、歯の数（OR：0.83、95％CI：0.76-1.00、＝0.047）、舌圧の低下（OR：0.87、95％CI：0.77-0.98、＝0.022）と独立して関連していた。日本人外来患者において、舌圧の低さと残存歯数の少なさは、認知機能の低下と関連している可能性が示唆された。

To mitigate the impact of dementia, initiating early intervention is important. This study aims to investigate the associations between deterioration in oral function and cognitive decline in older outpatients whose oral health was maintained in the dental clinic. This study included 50 outpatients aged ≥65 years. We used the Japanese version of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA-J) to assess cognitive decline. Oral function was evaluated by tongue pressure, masticatory performance, and swallowing ability. A full-mouth periodontal examination was conducted, and the occlusal support and number of teeth were recorded. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) for cognitive decline (MoCA-J score ≤ 25 points) were calculated using logistic regression models. The age, number of teeth, tongue pressure, and masticatory performance were significantly correlated with cognitive decline ( < 0.05). Logistic regression analyses revealed that cognitive decline was independently associated with age (OR: 1.25; 95% CI: 1.03-1.52; = 0.024), number of teeth (OR = 0.83; 95% CI: 0.76-1.00; = 0.047), and lower tongue pressure (OR: 0.87; 95% CI: 0.77-0.98; = 0.022). Lower tongue pressure and a small number of remaining teeth may be associated with cognitive decline in Japanese outpatients.