エナメル質マトリックス誘導体は成長因子の活性化により歯周再生を誘導する。レビュー

Enamel matrix derivate induces periodontal regeneration by activating growth factors: A review.

• Rūta Kulakauskienė
• Rokas Aukštakalnis
• Renata Šadzevičienė

抄録

目的:

本論文の目的は、歯周再生のための成長因子活性化に対するエナメル質マトリックス誘導体（EMD）の効果をレビューすることである。

OBJECTIVE: The aim of this article is to review the effect of enamel matrix derivate (EMD) on growth factors activation for periodontal regeneration.

材料および方法:

PubMed, Cochrane Library, PMC, Science Direct などのオンラインデータベースを、 emdogain, 歯周再生, 成長因子, トランスフォーミング成長因子, 骨形態形成蛋白質, 線維芽細胞成長因子, 血管内皮細胞成長因子をキーワードとして、さまざまな組み合わせで検索した。選択基準を満たすすべての研究は、焦点を絞った質問に対して慎重に審査された。"エナメル質マトリックス誘導体は、歯周再生に重要な成長因子の活性を誘導するか？

MATERIAL AND METHODS: Online databases, such as PubMed, Cochrane Library, PMC, Science Direct were searched by using the following keywords in various combinations: emdogain, periodontal regeneration, growth factors, transforming growth factor, bone morphogenetic protein, fibroblast growth factor and vascular endothelial growth factors. All studies fulfilling the selection criteria were carefully reviewed for the focused question: "Does enamel matrix derivate induces the activity of growth factors, important in periodontal regeneration?".

結果:

キーワードを用いてデータベースから 1378 本の論文を検索した。重複引用をスクリーニングし、除外・包含基準を適用した上で、タイトル、要約、全文読解後に除外した論文は14件であった。

RESULTS: 1378 articles were found in the databases using keywords. After duplicate citations screened, inclusion/exclusion criteria applied, excluded articles after titles, summaries and full-text reading 14 articles were included in the literature review.

結論:

エナメルマトリックス誘導体（EMD）は、歯周組織の再生を促進する効果があることが明らかになりました。EMDはTGF-β（トランスフォーミンググロースファクターβ）、BMP（ボーンモルフォジェニックプロテイン）、VEGF（血管内皮増殖因子）、FGF-2（線維芽細胞増殖因子-2）などの成長因子の分泌を刺激し、その機能を活性化することで、歯周領域における新しい歯槽骨、新しい歯根セメント質、機能性歯根膜（PDL）の産生と新しい血管の形成を誘導します。この産生により、歯周ポケットの探傷深度が減少しています。

CONCLUSION: Enamel matrix derivate (EMD) was found to have a possitive effect on periodontal tissue regneration. By stimulating secretion and activating functions of growth factors, such as transforming growth factor-β (TGF-β), bone morphogenetic proteins (BMP), vascular endothelial growth factors (VEGF) and fibroblast growth factor-2 (FGF-2), EMD induces production of new alveolar bone, new root cementum and functionl periodontal ligament (PDL) and new blood vessels formation in periodontal area. Due to this production, the probing depth of periodontal pocket is being reduced.