完全無歯顎の口腔内スキャンの精度に及ぼすインプラントの位置の影響。システマティックレビュー

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J Prosthet Dent.2020 Oct;S0022-3913(20)30472-8. doi: 10.1016/j.prosdent.2020.09.008.Epub 2020-10-22.

完全無歯顎の口腔内スキャンの精度に及ぼすインプラントの位置の影響。システマティックレビュー

Influence of implant position on the accuracy of intraoral scanning in fully edentulous arches: A systematic review.

Ana Larisse Carneiro Pereira
Vitória Ramos Medeiros
Adriana da Fonte Porto Carreiro

PMID: 33268069 DOI: 10.1016/j.prosdent.2020.09.008.

抄録

問題提起:

平行型の歯科用インプラントは、角度のついたインプラントと比較して、補綴物の寿命を向上させ、印象作成の手順を容易にする。しかし、インプラントの角度が、口腔内スキャナーを使用して作成した模型の精度に与える影響については、十分に検討されていない。

STATEMENT OF PROBLEM: Parallel dental implants improve prosthesis longevity and facilitate the impression making steps when compared with angled implants. The effect of implant angulation on the accuracy of casts generated by using intraoral scanners has not been fully investigated.

目的:

本システマティックレビューでは、Patient, intervention, control, and outcome (PICO)の質問を以下のように取り上げた。インプラントの位置は、完全なアーチのインプラント支持固定式歯科補綴物を装着するアーチの口腔内スキャンの精度に影響するか？

PURPOSE: The present systematic review addressed following the patient, intervention, control, and outcome (PICO) question: Does implant position affect the intraoral scanning accuracy of arches that will receive complete-arch implant-supported fixed dental prostheses?

材料と方法:

Medline-PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Libraryのデータベースで、2020年7月までに発表された研究を特定の記述子を用いて書誌検索を行った。すべての研究は、複数のインプラントを用いてリハビリテーションを行ったアーチの口腔内スキャン精度を、インプラントの直線的および／または角度的な偏差によって評価した。

MATERIAL AND METHODS: A bibliographic search was performed in the Medline-PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane Library databases by using specific descriptors for studies published until July 2020. All studies evaluated the intraoral scanning accuracy of arches rehabilitated with multiple implants through implant linear and/or angular deviation.

結果:

適格性基準を満たした8つのインビトロ研究を評価した。5つの論文では、従来の手法と比較して、デジタルスキャンの線形および角度のずれが小さいことが示された。2つの研究では、デジタルスキャンは従来の手法に比べて高い角度と直線的な歪みを示した。1つの研究だけが、2つの記録方法の違いを認めなかった。

RESULTS: Eight in vitro studies that met the eligibility criteria were evaluated. Five publications showed lower linear and angular displacements for the digital scans compared with the conventional technique. Two studies showed that the digital scan presented higher angular and linear distortions than the conventional technique. Only 1 study did not find differences between the 2 recording methods.

結論:

デジタルスキャンの信頼性は高い。しかし、その適応については、特にインプラント間の角度が15度以上である患者には注意が必要である。また、インプラントの角度と臨床的要因との関連性については、さらに調査する必要がある。臨床的な証拠がないことと、方法論的に不均一であることが、この研究の結果を制限した。

CONCLUSIONS: Digital scanning is reliable. However, caution is needed concerning its indication, especially in patients where the angles between implants are greater than 15 degrees. The association of the implant angulation with the clinical factors needs to be further investigated. The absence of clinical evidence and methodological heterogeneity limited the results of this study.