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J Esthet Restor Dent.2021 Jan;33(1):27-38. doi: 10.1111/jerd.12688.Epub 2020-12-05.

トレーの白化の現状と考察

Tray bleaching status and insights.

  • Van B Haywood
  • Rhoda J Sword
PMID: 33277968 DOI: 10.1111/jerd.12688.

抄録

目的:

様々な歯の変色に対するトレーブリーチングの最新情報を提供し、完全な検査用紙と情報および同意書を含む。

OBJECTIVE: To provide an update on tray bleaching for various tooth discoloration conditions, including a complete examination form as well as an information and consent form.

臨床的考察:

1989年に漂白プロセスが初めて記録されて以来、それは患者の天然歯の色を一貫して白くするための、安全で成功した保存的な治療法となった。当初は限定的に使用されていましたが、現在ではニコチンやテトラサイクリンのステインの漂白、単一の暗色の歯、ブラウンスポット、ホワイトスポットの軽減、カリエスコントロール、加齢による色の変化などにも使用されています。10%の過酸化カルバミドは、研究で最も使用されている材料であり、知覚過敏や歯肉の炎症などの副作用が最も少なく、最も効果的であることが示されている。滑らかなノンキャロップ、ノンリザーバーのバキュームフォームトレイを使用したオーバーナイトブリーチングは、ほとんどの臨床家が選択する方法であり、患者のコンプライアンスが向上し、全体的な治療の成功につながることが示されています。患者の審美的要求を満たすためには、ベニアやクラウンなどの侵襲的で不可逆的な処置を行う前に、可能な限り保存的な漂白治療を検討すべきである。基本的なpHを持ち、う蝕を抑制する効果があるため、漂白を開始する前に完全な修復処置を行う必要がなく、非常に柔軟な治療法である。

CLINICAL CONSIDERATIONS: Since the bleaching process was first documented in 1989, it has become a safe, successful, and conservative treatment for consistently whitening the color of patients' natural teeth. Though initially used on a limited basis, the process has expanded to include bleaching nicotine and tetracycline stains, single dark teeth, brown spots, reducing white spots, caries control as well as color change from aging. Ten percent carbamide peroxide is the material most used in research and has shown to be the most effective with the least amount of adverse side effects, including sensitivity or gingival irritation. Bleaching overnight using a smooth nonscalloped, nonreservoir vacuum-formed tray has been shown to be the method of choice for most clinicians, leading to greater patient compliance and an overall successful treatment. When possible, conservative bleaching treatment should be considered prior to more invasive, irreversible procedures such as veneers, or crowns to meet patients' esthetic requirements. Because of its basic pH, and potential for caries inhibition, complete restorative treatment does not have to be performed prior to initiating bleaching, making it an extremely flexible treatment.

おわりに:

徹底した漂白分析を行い、理想的な期間に適切な変色を治療することで、トレーブリーチングは修復歯科治療において強力な予測可能なツールとなる。

CONCLUSION: With a thorough bleaching analysis, proper treatment of appropriate discolorations over an ideal timeframe, tray bleaching is a powerfully predictable tool in restorative dentistry.

臨床的意義:

10%過酸化カルバミドを用いたトレーブリーチングは、軽度の虫歯があっても、治療期間を変えながら、あらゆるタイプの変色を治療する際に最初に考慮すべきである。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Tray bleaching with 10% carbamide peroxide should be the first consideration for treatment of discolorations of any type, with varying times of treatment, even in the presence of mild decay.

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