ルーマニアの歯科補綴専門家を対象とした、インプラント補綴適用の臨床的・技術的レベルとその合併症に関する調査

Survey on the Current Clinical and Technological Level of Implant Prosthesis Application and Its Complications among Romanian Prosthodontic Specialists.

• Ligia Muntianu
• Luminita Oancea
• Mihaela Pantea
• Andrei Macris
• Cristina Bodnar
• George Ion
• Eugenia Panaitescu
• Catalin Gagiu

抄録

本研究は、ルーマニアの歯科医療において、インプラントを用いた歯科補綴リハビリテーションの臨床的・技術的なレベルを明らかにし、異なるデザインと発生する合併症との間に相関関係がある可能性を明らかにすることを目的としています。 Google Formsアプリケーションを使用して、5つのセクションに分類された36の質問からなるオンラインアンケートを作成しました。2019年にルーマニア歯科・顎顔面補綴学会で承認され、アンケートへのリンクが70人の会員にメールで配布された。複数の選択肢を持つ回答をExcel文書にまとめ、コード化し、特定のソフトウェア（SPSS v20.0; IBM Corp）で統計的に処理した。フィッシャーの正確検定、尤度比、線形結合を用い、2つの質問のペアを標準統計的有意性p値=0.05を考慮して検定した。 その結果、ルーマニアの歯科医院では、固定式総義歯の場合はマルチユニット（69.1％）のアバットメントを用いたプラットフォーム・スイッチ（70.9％）骨レベルのインプラント（76.4％）にスクリュー式リハビリテーション（80.5％）、可撤式補綴物の場合はカスタムアバットメント（43.6％）が好まれていることがわかった。インプラントを使用した固定式リハビリテーションで最も多い問題は、審美性に関するもの（65.5％）と、オーバーデンチャーではネジが外れてしまうこと（56.4％）である。実験室でレジン重合された材料、アクリル製の歯、および両歯列にフライス加工された金属構造は、両歯列の固定式修復のために好ましいデザインであった。デザインの種類と合併症の間には、多重統計学的に有意な相関関係（p＜0.05）が認められた。 今回の調査結果は、ルーマニアにおけるインプラント補綴の臨床的・技術的嗜好の現状を示すものであり、さらなる研究と教育のコンセンサスが必要であることを示している。

The present study aims to identify the current level of clinical and technological performance of dental prosthetic rehabilitation on implants and the possible existence of correlations between different designs and occurring complications in Romanian practice. An online questionnaire with 36 questions, grouped into five sections, has been designed using the Google Forms application. In 2019, it was approved by the Romanian Dental and Maxillofacial Prosthetic Society, and the link to the questionnaire was distributed via email to 70 members. The answers with multiple choice option were summarized in an Excel document, coded and statistically processed in the specific software (SPSS v20.0; IBM Corp). Fisher's exact test, likelihood ratio and linearby- linear association were used, and pairs of two questions were tested considering a standard statistical significance p value=0.05. The results show that screwed rehabilitations (80.5%) on platform switched (70.9%) bone level implant (76.4%) with multiunit (69.1%) abutments for fixed total prosthesis, and custom abutments (43.6%) for removable prosthesis are preferred in Romanian practice. Most common problems of fixed rehabilitation on implants are related to aesthetics (65.5%) and for overdenture to unscrewing (56.4%). Resin-polymerized material in the laboratory, acrylic teeth and milled metallic structure in both arches was the preferred design for fixed restauration in both arches. Multiple statistic significant correlations (p<0.05) were found between the design type and complications. Our findings outline current clinical and technological preferences in Romanian practice on prosthetic implant rehabilitations, illustrating a great need for further research and education consensus.