再生骨におけるインプラントの生存率とリスクファクターの分析：5年間のレトロスペクティブ研究の結果

Implant survival and risk factor analysis in regenerated bone: results from a 5-year retrospective study.

抄録

目的:

本研究の目的は、ガイド付き骨再生（GBR）により埋入されたインプラントの5年間の累積生存率（CSR）を、本来の骨に埋入されたインプラントと比較して評価すること、および再生された骨におけるインプラントの失敗の要因を特定することである。

PURPOSE: The aims of this study were to evaluate the 5-year cumulative survival rate (CSR) of implants placed with guided bone regeneration (GBR) compared to implants placed in native bone, and to identify factors contributing to implant failure in regenerated bone.

方法は以下の通りです。:

このレトロスペクティブコホート研究では、GBR法でインプラントを埋入した患者（再生骨群）、または原始骨でインプラントを埋入した患者（原始骨群）240名を対象とした。人口統計学的特徴（年齢、性別、喫煙、病歴）、インプラントの埋入位置、インプラント特有の特徴、移植の手順と材料に関するデータを収集した。両群の5年間のCSRは、Kaplan-Meier分析を用いて推定した。インプラント破損のリスクファクターは，Cox比例ハザードモデルを用いて解析した。

METHODS: This retrospective cohort study included 240 patients who had implant placement either with a GBR procedure (regenerated bone group) or with pristine bone (native bone group). Data on demographic features (age, sex, smoking, and medical history), location of the implant, implant-specific features, and grafting procedures and materials were collected. The 5-year CSRs in both groups were estimated using Kaplan-Meier analysis. Risk factors for implant failure were analyzed with a Cox proportional hazards model.

結果:

合計で、天然骨グループの264本のインプラントと再生骨グループの133本のインプラントが分析された。5年後のCSRは、再生骨群で96.4％、先天性骨群で97.5％であり、有意な差はなかった。多変量解析により、骨の状態はインプラント失敗の独立した危険因子ではないことが確認された。しかし、喫煙は失敗率を有意に増加させた（ハザード比、10.7; =0.002）。

RESULTS: In total, 264 implants in the native bone group and 133 implants in the regenerated bone group were analyzed. The 5-year CSRs were 96.4% in the regenerated bone group and 97.5% in the native bone group, which was not a significant difference. The multivariable analysis confirmed that bone status was not an independent risk factor for implant failure. However, smoking significantly increased the failure rate (hazard ratio, 10.7; =0.002).

結論は以下の通りである。:

GBR法を用いて再生骨に埋入したインプラントの5年後のCSRは、本来の骨に埋入したインプラントと同等であった。喫煙は，両群ともにインプラントの失敗のリスクを有意に増加させた。

CONCLUSIONS: The 5-year CSR of implants placed in regenerated bone using GBR was comparable to that of implants placed in native bone. Smoking significantly increased the risk of implant failure in both groups.