小児における仙骨の巨細胞性腫瘍

Giant-cell tumour of the sacrum in a child.

• D R Walker
• R N Rankin
• C Anderson
• M G Rock

抄録

巨細胞性腫瘍は、脊椎癒合前の小児にはほとんど見られず、脊椎内のこのような腫瘍はまれである。著者らは、12歳の少女が脊椎癒合前に発症した仙骨の巨細胞性腫瘍の症例を報告している。活性化ミクロフィブリラーコラーゲンによる塞栓療法により症状が緩和され、腫瘍の進行により放射線治療が必要になる前に2回実施された。脊椎の巨細胞性腫瘍は、他の部位の巨細胞性腫瘍に対する治療法としては、広範囲切除、切除的切除、または化学的焼灼術による外科的切除が一般的であるため、管理が特に困難である。しかしながら、塞栓療法単独または他の治療法との併用は、特に切除不能な脊椎の巨細胞腫瘍において価値がある。

Giant-cell tumours rarely are seen in children before epiphyseal fusion occurs and such tumours in the spine are uncommon. The authors report the case of a giant-cell tumour of the sacrum that developed in a 12-year-old girl before epiphyseal fusion. Embolization with activated microfibrillar collagen relieved her symptoms and was carried out twice before progression of the tumour necessitated radiotherapy. Giant-cell tumours of the spine are particularly difficult to manage since the accepted treatment for such tumours at other sites is wide resection, excisional curettage or surgical curettage with chemical cautery. However, embolization alone or combined with other methods of treatment is valuable, particularly in non-resectable giant-cell tumours of the spine.