口呼吸が小児のアトピー性皮膚炎リスクと口腔保健に及ぼす影響．集団ベースの横断的研究

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J Dent Sci.2021 Jan;16(1):178-185. S1991-7902(20)30138-0. doi: 10.1016/j.jds.2020.06.014.Epub 2020-06-22.

口呼吸が小児のアトピー性皮膚炎リスクと口腔保健に及ぼす影響．集団ベースの横断的研究

Influence of mouth breathing on atopic dermatitis risk and oral health in children: A population-based cross-sectional study.

Dae-Woo Lee
Jae-Gon Kim
Yeon-Mi Yang

PMID: 33384795 PMCID: PMC7770290. DOI: 10.1016/j.jds.2020.06.014.

抄録

背景・目的:

これまでの研究では、口呼吸が小児のアトピー性皮膚炎（AD）や口腔の健康に有害な影響を及ぼすことが示唆されていたが、エビデンスは不十分であった。韓国の8～11歳の学童における口呼吸とADおよび口腔の健康との関連を調査すること。

Background/purpose: Previous studies have suggested that mouth breathing has harmful effects on atopic dermatitis (AD) and oral health in children, but the evidence has been insufficient. To investigate the association of mouth breathing with AD and oral health in Korean schoolchildren aged 8-11 years.

材料と方法:

2016 年 3 月～4 月に横断的なデータを取得した。問診票を用いて、子どもの口呼吸の習慣およびアレルギー疾患に関連する個人/家族歴を調査した。口腔内健康状態は、臨床口腔検査により決定した。データは多変量ロジスティック回帰を用いて分析した。

Materials and methods: Cross-sectional data were obtained from March to April 2016. A questionnaire was used to investigate children's mouth breathing habits and personal/family histories related to allergic disease. Oral health status was determined through a clinical oral examination. Data were analyzed with multivariable logistic regression.

結果:

合計で1507人の子供が含まれていた。口呼吸とADとの間には中程度の関係が観察された（修正オッズ比、1.05；95％信頼区間、1.00～1.10；p値、0.035）が、小児の口呼吸とう蝕との間には関連性は認められなかった。睡眠中の口呼吸（MBS）はアレルギー性疾患やその他の呼吸器疾患と密接に関連していた。さらに，口呼吸は小児の扁桃炎と関連しており，クラスIIの不正咬合の危険因子である可能性が指摘された．

Results: In total, 1507 children were included. A moderate relationship was observed between mouth breathing and AD (adjusted odds ratio, 1.05; 95% confidence interval, 1.00-1.10; p-value, 0.035), whereas no association was found between mouth breathing and dental caries in children. Mouth breathing during sleep (MBS) was closely related to allergic diseases and other respiratory diseases. Furthermore, mouth breathing was associated with child's tonsillitis and was identified as a possible risk factor for class II dental malocclusion.

結論:

学齢児のADを含むアレルギー性疾患と口呼吸（特に睡眠時）との間に正の関連性があることを確認した。口呼吸がう蝕に及ぼす影響は依然として不明である。口呼吸の予防がアレルギー性疾患のリスクを低下させるかどうかを評価するための介入試験が必要である。

Conclusion: We confirmed the positive association between mouth breathing (especially during sleep) and allergic diseases, including the AD in school-aged children. The influence of mouth breathing on dental caries remains uncertain. An intervention trial is required to evaluate whether the prevention of mouth breathing can reduce the risk of allergic diseases.