根被せに対する上皮下結合組織移植後の多発性上皮起源の合併症

Multiple Epithelial Origin Complications Following Subepithelial Connective Tissue Graft For Root Coverage.

• Ying S Wang
• Caroline Bissonnette
• Christopher Brett
• Kristin K McNamara
• Dimitris N Tatakis

抄録

はじめに:

上皮下結合組織移植（SCTG）とフラップの組み合わせは、合併症の発生率が低く、予知性の高い根被覆術である。この論文では、SCTG後期の2つの合併症、上皮細胞の排出とその後の表皮包接嚢（EIC）形成の最初の症例を報告する。

INTRODUCTION: The subepithelial connective tissue graft (SCTG) and flap combination is a highly predictable root coverage procedure, with low complication rates. This article reports the first case of two late SCTG complications, epithelial cell discharge and subsequent epidermal inclusion cyst (EIC) formation.

ケースプレゼンテーション:

35歳男性が下顎右犬歯と下顎右第一大臼歯中根に3mmの深さのMiller Class II後退欠損を呈した。27番のエンベロープフラップ＋SCTG術後8週目に軽度の違和感を訴えた。術後4ヶ月で、患者は持続的な不快感と最小限の圧迫で済む患部のびまん性腫脹を呈し、細胞診では正常な上皮細胞と診断された。術後1年後に病変の拡大が認められ、#30ではSCTGと同時に切除生検が行われた。病変はEICと診断された。8ヵ月後の経過観察では、病変部は問題なく治癒し、患者は無症状を維持し、病変部には瘢痕形成が認められ、病変の再発は認められなかった。

CASE PRESENTATION: A 35-year-old male presented with a 3 mm deep Miller Class II recession defect on the mandibular right canine and mesial root of mandibular right first molar. A mild discomfort was reported at eight weeks after envelope flap+SCTG in #27. At 4 months after the procedure, the patient presented with persistent discomfort and minimally compressible recipient site diffuse swelling with discharge, which was cytologically diagnosed as normal epithelial cells. One year post-operatively, enlargement of the lesion was seen, and excisional biopsy was performed simultaneously with SCTG in #30. The lesion was diagnosed as EIC. At 8 months follow-up, the site healed uneventfully, the patient remained asymptomatic, and the site exhibited scar formation and no recurrence of the lesion.

結論:

本報告では、稀ではあるが可能性のあるSCTG合併症として上皮細胞排出とEIC形成を強調し、確定診断を得てこの合併症を管理するための手段として切除生検の重要性を強調している。この記事は著作権で保護されています。すべての権利を保有しています。

CONCLUSION(S): This report highlights epithelial cell discharge and EIC formation as a rare yet possible SCTG complication and emphasizes the importance of an excisional biopsy as the means to obtain a definitive diagnosis and manage this complication. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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