歯周状態，歯の本数，肥満との関連．日本における横断的研究．

Association of Periodontal Status, Number of Teeth, and Obesity: A Cross-Sectional Study in Japan.

• Norio Aoyama
• Toshiya Fujii
• Sayuri Kida
• Ichirota Nozawa
• Kentaro Taniguchi
• Motoki Fujiwara
• Taizo Iwane
• Katsushi Tamaki
• Masato Minabe

抄録

最近の報告では、肥満と歯周炎の関連性が示されているが、これらの状態の正確な関係はまだ明らかにされていない。本研究の目的は，歯周炎，歯の喪失，肥満の状態を比較することである．参加者は、2018年から2020年の間に神奈川歯科大学医学部附属病院の医科歯科連携センターに入院している患者235名で構成した。血液検査、体組成分析、歯周測定、咀嚼力評価、唾液検査、口腔内悪臭分析などの臨床検査を実施した。歯周炎表面積（Periodontal inflamed surface area：PISA）は、歯の本数やBMI（body mass index：肥満度指数）と有意に関連していた。歯の数は年齢と負の相関があったが、咀嚼能力と正の相関があった。咀嚼能力は年齢と負の相関があり、高感度C反応性蛋白（hsCRP）と正の相関があった。呼気中のメチルメルカプタン濃度、唾液検査の蛋白質および白血球スコアはPISAと正の相関があった。ヘモグロビン（Hb）A1c≧7％の被験者では，咀嚼能力不足の割合が増加していた．PISAが高い群ではhsCRPの上昇が認められた。肥満マーカーであるBMIはPISAと正の相関があり，歯周炎を示唆していた．咀嚼能力は、HbA1cやhsCRPなどの血清マーカーと関連していた。

Recent reports have shown an association between obesity and periodontitis, but the precise relationship between these conditions has yet to be clarified. The purpose of this study was to compare the status of periodontitis, tooth loss, and obesity. Participants comprised 235 patients at the Center for Medical and Dental Collaboration in Kanagawa Dental University Hospital between 2018 and 2020. Clinical examinations such as blood testing, body composition analysis, periodontal measurement, assessment of chewing ability, salivary testing, and oral malodor analysis were performed. Periodontal inflamed surface area (PISA) was significantly associated with the number of teeth and body mass index (BMI). The number of teeth was negatively associated with age, but positively with chewing ability. Chewing ability was associated negatively with age, and positively with high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP). The level of methyl-mercaptan in breath and protein and leukocyte scores from salivary testing were positively associated with PISA. The rate of insufficient chewing ability was increased in subjects with hemoglobin (Hb)A1c ≥ 7%. The high PISA group showed increased hsCRP. BMI as an obesity marker was positively associated with PISA, indicating periodontal inflammation. Chewing ability was related to serum markers such as HbA1c and hsCRP.