頸動脈孔を介した上行咽頭動脈-後下小脳動脈吻合術：症例報告と文献的考察

Ascending pharyngeal artery-posterior inferior cerebellar artery anastomosis via the jugular foramen: a case report and literature review.

抄録

後下小脳動脈（PICA）は内頚動脈（ICA）の海綿体部から発生することが稀にあり，持続性三叉神経動脈変型と呼ばれている。また、PICAはICAの頸動脈から発生することもあり、舌下峡を経由して後頭蓋窩に入り、persistent hypoglossal artery variantと呼ばれています。我々は，上行咽頭動脈から発生したPICAが頸動脈の内側を通過している79歳の男性を，磁気共鳴血管造影法（MRA）を用いて診断した．このバリエーションは、英語の文献では過去に6例しか報告されていない。MRAでこのバリエーションを確認するには、ソース画像を注意深く観察することが有効です。このバリエーションを認識することは、頸部手術や血管内治療中の虚血性小脳合併症を回避するために重要です。

The posterior inferior cerebellar artery (PICA) rarely arises from the cavernous segment of the internal carotid artery (ICA) and is called persistent trigeminal artery variant. The PICA also can arise from the cervical segment of the ICA, and it enters the posterior fossa via the hypoglossal canal, where it is called persistent hypoglossal artery variant. Using magnetic resonance angiography (MRA), we diagnosed a 79-year-old man with a PICA arising from the ascending pharyngeal artery and passing through the medial side of the jugular foremen pars vascularis. Only six cases of this variation have been reported previously in the English language literature. To identify this variation on MRA, the careful observation of source images is useful. Recognizing this variation is important in order to avoid ischemic cerebellar complications during neck surgery and endovascular therapy.