日本における糖尿病合併症とその予防の現状を調査する大規模観察研究（JDCP研究6）：ベースラインの歯科および口腔内の知見

A large-scale observational study to investigate the current status of diabetic complications and their prevention in Japan (JDCP study 6): baseline dental and oral findings.

抄録

Japan Diabetes Complication and Prevention prospective (JDCP) studyは、日本人の糖尿病患者の大規模データベースを対象に、血糖コントロールと口腔内の状態との関連を調べるために実施されました。2007年から2009年の間に外来で治療を受けた6099人の糖尿病患者（年齢幅40～75歳）を対象とした。ベースライン時の平均現存歯数は19.8本で、女性の2型糖尿病患者は男性の2型糖尿病患者よりも歯数が少なかった。過去1年以内に歯を失った患者は全体の17％であった。ベースラインでは、32％が歯肉の腫れを経験しており、69％が1日2回以上の歯磨きをしており、37％が歯間清掃補助具を使用しており、43％が定期的な歯科検診を受けていた。多重ロジスティック回帰分析の結果、9つの交絡因子を調整した後、HbA1c≧7.0％の1型患者は歯が20本未満であるリスクが高く（オッズ比[OR]2.38、95％信頼区間[CI]1.25-4.78）、HbA1c≧8.0％の2型患者も歯が20本未満であるリスクが高かった（OR 1.16、95％CI 1.00-1.34）。結論として、糖尿病患者は歯の喪失リスクが高く、血糖コントロールが悪いほど歯の喪失リスクが高くなることがわかりました。

Japan Diabetes Complication and Prevention prospective (JDCP) study was conducted to examine the association between glycemic control and oral conditions in a large database of Japanese patients with diabetes. It included a total of 6099 patients with diabetes (range, 40-75 years) who had been treated as outpatients between 2007 and 2009. The mean number of present teeth at baseline was 19.8 and women with type 2 diabetes had fewer teeth than men with type 2 diabetes. Within the previous year, 17% of all patients had lost teeth. At baseline, 32% had experienced gingival swelling, 69% had brushed more than twice a day, 37% had used interdental cleaning aids, and 43% had undergone regular dental checkups. Multiple logistic regression analysis indicated that type 1 patients with HbA1c ≥ 7.0% were at higher risk of having fewer than 20 teeth (odds ratio [OR] 2.38; 95% confidence interval [CI] 1.25-4.78), and type 2 patients with HbA1c ≥ 8.0% also were at high risk of having fewer than 20 teeth (OR 1.16; 95% CI 1.00-1.34), after adjustment for nine possible confounding factors. In conclusion, patients with diabetes were found to be at high risk of tooth loss, and the poorer the glycemic control, the higher the risk of tooth loss in these patients.