口腔保健に関連したQOLと全顎的即時荷重リハビリテーション。OHIP質問票の修正版を用いた患者の術前、中間、治療後の評価

Oral Health-Related Quality of Life and Full-Arch Immediate Loading Rehabilitation: An Evaluation of Preoperative, Intermediate, and Posttreatment Assessments of Patients Using a Modification of the OHIP Questionnaire.

• Elena Dellepiane
• Francesco Pera
• Paola Zunino
• Maria Grazia Mugno
• Paolo Pesce
• Maria Menini

抄録

本研究の目的は，Columbus Bridge Protocolに基づいて，インプラントを用いたフルアーチ即時荷重リハビリテーションの術前，術中，終了後の患者の口腔保健関連QOL（Our Health Related Quality of Life）を評価することである．歯列が損なわれた25名の患者がColumbus Bridge Protocolに基づいてリハビリテーションを受け、Oral Health Impact Profile質問票にヒントを得て、この研究のために特別に作成した4つの質問票を用いてOHRQoLを評価した。患者は、術前、治癒期間中（術後1週間および2カ月）、最終的な補綴治療後（術後4カ月）に自分自身を評価しました。質問票では、患者の痛み、快適さ、家庭での口腔衛生習慣、審美性に関する満足度、咀嚼能力、音声学、治療に対する一般的な満足度などを具体的に調査した。患者は、フルアーチの即時装着リハビリテーション後に、OHRQoLの改善を報告した。審美性と咀嚼能力には、統計的に有意な改善が見られた。4ヵ月後には、92％の患者が自分の笑顔に緊張を感じず、96％の患者が他人との関係や笑顔に問題を感じず、92％の患者が一部の食物を食べることに困難を感じなかった。音声学は、特に治癒の中間段階では重要な問題でした。手術から1週間後、音声学に非常に満足している患者の割合は、48％から36％へとわずかに減少した。フルアーチ即時埋入インプラント治療に関する患者のOHRQoLの評価では、QoLの大幅な改善が見られた。ここで紹介した質問票は，口腔リハビリテーションに対する患者の反応を評価するための有効なツールになると思われる．

The aim of this study was to assess oral health-related quality of life (OHRQoL) of patients before, during, and after completion of implant-supported full-arch immediate loading rehabilitation according to the Columbus Bridge Protocol. Twenty-five patients with compromised dentition were rehabilitated according to the Columbus Bridge Protocol and were assessed for OHRQoL using 4 questionnaires specifically designed for this study and inspired by the Oral Health Impact Profile questionnaire. Patients assessed themselves before surgery, during the healing period (1 week and 2 months after surgery), and after definitive prosthodontic treatment (4 months after surgery). The questionnaires specifically investigated patients' pain, comfort, home oral hygiene habits, satisfaction related to esthetics, masticatory ability, phonetics and general satisfaction with the treatment. Patients reported an improvement of OHRQoL after full-arch immediate-loading rehabilitation. A statistically significant improvement in esthetics and chewing ability was found. After 4 months 92% of the patients did not feel tense about their smile, 96% did not indicate problems relating to other people or smiling, and 92% did not have difficulty eating some foods. Phonetics were a critical issue, especially in the intermediate phase of healing. One week after surgery, the percentage of patients who were very satisfied with phonetics slightly decreased from 48% to 36%. The assessment of patients' OHRQoL related to full-arch immediate-loading implant therapy exhibited a significant improvement in quality of life. The questionnaires herein presented could be an effective tool to evaluate patients' reaction to oral rehabilitation.