線維筋痛症におけるバイオマーカーの探索

The Search for Biomarkers in Fibromyalgia.

• Kevin V Hackshaw

抄録

線維筋痛症は、米国の成人人口の2～5％に影響を及ぼす中枢性過敏症症候群の中で最も一般的な疾患である。この疼痛増幅症候群は、仕事の欠勤、仕事の生産性の低下、障害や怪我の補償、医療資源の過剰利用などの社会的影響が甚大である。この疾患の早期診断により、患者の見通しを改善し、より適切な治療に向けて貴重な医療資源を再配分できることが、複数の研究で示されています。診断基準の更新による診断精度の向上に向けた努力がなされてきた。線維筋痛症の診断と検証のためのバイオマーカーの探索は、現在進行中のプロセスである。この疾患の現在の診断基準が不十分であることから、高感度、特異性、再現性の高い方法でこの疾患を検証できる再現性のあるマーカーの同定に向けた取り組みが進められてきた。このレビューでは、線維筋痛症におけるバイオマーカーの研究分野に焦点を当て、多様な臨床表現型を呈するこの疾患を同定するためにバイオマーカーのアレイを利用するアプローチが将来的に有益である可能性を示唆している。

Fibromyalgia is the most common of the central sensitivity syndromes affecting 2-5% of the adult population in the United States. This pain amplification syndrome has enormous societal impact as measured by work absenteeism, decreased work productivity, disability and injury compensation and over-utilization of healthcare resources. Multiple studies have shown that early diagnosis of this condition can improve patient outlook and redirect valuable healthcare resources towards more appropriate targeted therapy. Efforts have been made towards improving diagnostic accuracy through updated criteria. The search for biomarkers for diagnosis and verification of Fibromyalgia is an ongoing process. Inadequacies with current diagnostic criteria for this condition have fueled these efforts for identification of a reproducible marker that can verify this disease in a highly sensitive, specific and reproducible manner. This review focuses on areas of research for biomarkers in fibromyalgia and suggests that future efforts might benefit from approaches that utilize arrays of biomarkers to identify this disorder that presents with a diverse clinical phenotype.