下顎骨腫瘤の鑑別診断-アカシカ（Cervus elaphus elaphus）の珍しい歯骨灰芽腫の一例

Differential diagnosis for a mandibular mass - a rare case of an odontoameloblastoma in a red deer (Cervus elaphus elaphus).

抄録

背景:

草食動物では、放線菌に代表される細菌感染による炎症性の下顎骨腫瘤がよく知られています。本症例は、詳細な病理組織学的検査を行わないと新生物との区別がつかない、一般的な炎症性疾患に対する稀な鑑別診断となる。

BACKGROUND: Mandibular masses caused by inflammatory processes due to bacterial infections, most common with Actinomyces bovis, are well known in herbivors. This case represents a rare differential diagnosis to common inflammatory processes which cannot be distinguished from neoplasia without detailed histopathological examination.

症例提示:

放し飼いの雌のアカシカ（Cervus elaphus elaphus）の片側の大きな下顎の腫瘤が病理検査に提出された。この動物は、体調不良のため射殺された。肉眼的には、下顎骨の潰瘍と壊死が見られた。組織学的には、歯原性上皮細胞の不規則な筋と島、象牙質とオステオイド様物質のマトリックスが認められ、歯原性腫瘍と診断された。動物の年齢を考慮し、腫瘍は二次性慢性化膿性骨髄炎を伴う歯エナメル芽細胞腫に分類された。

CASE PRESENTATION: A large unilateral mandibular mass of a free-ranging female adult red deer (Cervus elaphus elaphus) was submitted for pathological examination. The animal had been shot due to its poor body condition. Grossly, the mandibular mass showed gingival ulceration and necrosis. Histologically, irregular strands and islands of odontogenic epithelial cells and a matrix of dentin and osteoid-like material were found, leading to the diagnosis of an odontogenic tumor. Considering the animal's age the tumor was classified as odontoameloblastoma with secondary chronic purulent osteomyelitis.

結論:

歯原性腫瘍は家畜や野生動物では珍しく、今のところアカシカでは報告されていない。下顎骨の炎症性疾患や口腔内の他の腫瘍性疾患に加え、歯原性腫瘍はまれな鑑別診断であり、特に炎症性病変に覆われた場合は注意が必要である。

CONCLUSIONS: Odontogenic tumors are rare in domestic and wildlife species and so far have not been reported in red deer. In addition to the more common inflammatory processes of the mandibula and other neoplastic diseases of the oral cavity, odontogenic tumors represent a rare differential diagnosis that must be kept in mind especially when masked by inflammatory lesions.