妊娠中および出産後の肥満女性における全身状態、歯周状態、およびQOL（生活の質）

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Int Dent J.2021 Jan;S0020-6539(20)36543-6. doi: 10.1016/j.identj.2020.12.012.Epub 2021-01-30.

妊娠中および出産後の肥満女性における全身状態、歯周状態、およびQOL（生活の質）

Systemic Condition, Periodontal Status, and Quality of Life in Obese Women During Pregnancy and After Delivery.

Gerson Aparecido Foratori-Junior
Alana Luiza Trenhago Missio
Eliel Soares Orenha
Silvia Helena de Carvalho Sales-Peres

PMID: 33531144 DOI: 10.1016/j.identj.2020.12.012.

抄録

目的:

妊娠中および出産後の肥満女性の全身状態、歯周状態、QOLを評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the systemic condition, periodontal status, and quality of life in obese women during pregnancy and after delivery.

方法:

この前向きコホートは、妊娠第 3 期（妊娠 32～36 週目[T1]）および出産後（T2）に検査を受けた 60 名の女性から構成され、世界保健機関（WHO）に基づいて体格指数（BMI）が高い（GO=30）と正常（GN=30）に分類されました。評価された変数は以下の通りであった。1）妊娠時体重増加、動脈性高血圧症（AH）、糖尿病、（2）口腔衛生行動（デンタルフロスの使用頻度、歯磨きの頻度）、（3）プロービングポケットの深さ（PPD）、クリニカルアタッチメントロス（CAL）、プロービング時の出血（BOP）、歯のバイオフィルム、（4）生活の質（Oral Health Impact Project [OHIP]-14）であった。分散分析（ANOVA）、Friedman、CochranのQおよびχ検定、ロジスティック回帰モデルを採用した（P < 0.05）。

METHODS: This prospective cohort consisted of 60 women examined in the third trimester of pregnancy (32nd-36th gestational week [T1]) and after delivery (T2) and were divided into elevated body mass index (BMI; GO = 30) and normal BMI (GN = 30) according to the World Health Organization. The variables assessed were: (1) gestational weight gain, arterial hypertension (AH), and diabetes mellitus; (2) oral hygiene behaviour (frequency of dental floss using and toothbrushing); (3) probing pocket depth (PPD), clinical attachment loss (CAL), bleeding on probing (BOP), and dental biofilm; and (4) quality of life (Oral Health Impact Project [OHIP]-14). Analysis of variance (ANOVA), Friedman, Cochran's Q and χ tests, and logistic regression model were adopted (P < .05).

結果:

GOはT1でAHの頻度が高かった（P＜0.001）。両群ともデンタルフロス使用頻度（P=.013）と歯磨き（P < 0.001）を減少させ、T2ではデンタルバイオフィルムの割合を増加させた（P < 0.001）。GOはT1とT2でPPDとCALが高く、T1ではBOPが高く（P < 0.001）、T1の間に口腔保健インパクトプロジェクト14の次の次元で機能制限（P=0.020）、身体障害（P=0.020）、およびハンディキャップ（P=0.021）に負の影響を示した。

RESULTS: GO showed a higher frequency of AH in T1 (P < .001). Both groups decreased the frequency of dental floss use (P = .013) and toothbrushing (P < .001) and increased the percentage of dental biofilm in T2 (P < .001). GO presented a greater PPD and CAL in T1 and T2 and higher BOP in T1 (P < .001), demonstrating a negative impact in the following dimensions of Oral Health Impact Project-14 during T1 functional limitation (P = .020), physical disability (P = .020), and handicap (P = .021).

結論:

肥満の女性では、妊娠中のAHの有病率が高く、両期ともに歯周炎の有病率が高かった。T1では機能制限、身体障害、ハンディキャップなどの生活の質が低下していた。

CONCLUSION: Obese women presented a higher prevalence of AH during pregnancy and higher prevalence of periodontitis in both periods. They showed a poor quality of life in T1 regarding functional limitation, physical disability, and handicap.