次亜塩素酸ナトリウムの各種活性化法による歯髄組織溶解能の比較評価．研究

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J Conserv Dent.2020 May-Jun;23(3):304-308. JCD-23-304. doi: 10.4103/JCD.JCD_425_20.Epub 2020-12-04.

次亜塩素酸ナトリウムの各種活性化法による歯髄組織溶解能の比較評価．研究

Comparative evaluation of pulp tissue dissolution ability of sodium hypochlorite by various activation techniques: An study.

Srividhya Srinivasan
Senthil Kumar Kumarappan
Anupama Ramachandran
Manjiri Nagesh Honap
Sadasiva Kadandale
Sreeram Rayar

PMID: 33551605 PMCID: PMC7861078. DOI: 10.4103/JCD.JCD_425_20.

抄録

研究の背景:

歯内療法の成功は、歯髄組織の残存物を絶対的に除去し、根管内に存在する病原性微生物の負荷を最大限に軽減することに大きく依存している。

Background: The success in endodontic therapy is dependent largely on the absolute elimination of pulp tissue remnants and the maximum reduction of pathologic microbial load present within the root canal system.

目的:

本研究の目的は、5.25%次亜塩素酸ナトリウム(NaOCl)の活性化を行った場合と行わなかった場合の歯髄組織溶解能力を比較評価することであった。

Aim: The aim of this study was to compare and evaluate the ability of pulp tissue dissolution with and without activation of 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl).

材料と方法:

無傷で非齲蝕抽出された第三大臼歯から採取したパルプ組織サンプルを、各群で８ｍｇに標準化した。これらのサンプルを、10mlの5.25% NaOClを10ml加えた15mlの円錐形エッペンドルフチューブに4分間入れ、グループの仕様に従って適切に活性化した。本研究の全ての手順は室温で実施した。予め計量したパルプ組織サンプルを、溶解相の後にさらに再度計量し、その割合と共に各群の残留重量減少を得た。次いで、結果を一方向分散分析およびTukey検定を用いて統計的に分析した。

Materials and Methods: Pulp tissue samples collected from intact, noncarious extracted third molars were standardized to 8 mg in each group. These samples were placed in conical Eppendorf tubes of 15 ml with 10 ml 5.25% NaOCl for 4 min and were activated suitably according to the group specifications. All the procedures in this study were carried out at room temperature. The preweighed pulp tissue samples were further weighed again after the dissolution phase, and residual weight loss in each group along with its percentage was obtained. The results were then statistically analyzed using one-way analysis of variance and Tukey test.

結果:

歯髄組織の溶解量が最大となったのは，レーザーアシスト灌漑群（NaOClにEr，Cr，YSGGを添加した群）であり，他の群と比較して統計的に有意な結果を示した．YSGG（<0.05）であり，他の群と比較して統計学的に有意な結果を示した．

Results: The maximum amount of pulp tissue dissolution was found in the laser-assisted irrigation group, i.e., NaOCl with Er, Cr: YSGG ( < 0.05) and showed a statistically significant result in comparison with other groups.

結論:

本研究の限界の範囲内では、放射状発射チップ（Er, Cr: YSGGで活性化されたNaOCl）を用いたレーザーアシスト灌漑が、他のグループと比較して最も歯髄組織の溶解に効果的であった。また、超音波活性化は、本研究ではレーザー活性化灌漑に匹敵するかなりの量の歯髄組織溶解を示した。

Conclusion: Within the limitations of the study, laser-assisted irrigation with a radial firing tip (NaOCl activated by Er, Cr: YSGG) was the most effective in dissolving the pulp tissue in comparison with other groups. The ultrasonic activation also showed a considerable amount of pulp tissue dissolution comparable to laser-activated irrigation in this study.