Er:YAGレーザーによるメタルタトゥー除去のための新しい低侵襲アプローチ

A novel minimally-invasive approach for metal tattoo removal with Er:YAG laser.

抄録

目的:

歯肉のメタルタトゥーやアマルガムタトゥーを除去できる効果的で確立された治療法はほとんどない。この症例シリーズでは、エルビウム添加イットリウム・アルミニウム・ガーネット（Er:YAG）レーザーを用いて、低侵襲でメタルタトゥーを除去する新しい手法を実証することを目的とした。

OBJECTIVE: Few effective and established treatment methods can remove gingival metal or amalgam tattoos. With this case series, we aimed to demonstrate the use of a novel minimally invasive technique to remove metal tattoos using an erbium-doped yttrium aluminum garnet (Er:YAG) laser.

材料と方法:

メタルタトゥー除去のためにEr:YAGレーザー治療を受けた患者18人の臨床データをレトロスペクティブに収集した。色素沈着部位に向けてEr:YAGレーザーによる最小限の歯肉切除を行い、結合組織内の金属片を露出させて慎重に除去した。歯科用顕微鏡は、金属片を識別し、正確な照射を行い、侵襲を減らして創傷を最小限にするために使用した。術後の歯肉の色と形態、および術後の痛みを評価する患者報告アウトカムとしてのvisual analog scaleを評価した。

MATERIALS AND METHODS: We retrospectively collected clinical data from 18 patients who had undergone Er:YAG laser treatment to remove metal tattoos. Minimal gingival ablation using an Er:YAG laser directed towards the pigmented area was performed, which exposed metal debris within the connective tissue that was carefully removed. A dental microscope was employed to identify the metal debris, for accurate irradiation, and to minimize wounding by reducing invasion. Postoperative gingival color and morphology, and visual analog scale as a patient-reported outcome assessing postoperative pain were evaluated.

結果:

すべての患者のメタルタトゥーは、短時間の処置で完全かつ安全に除去された。かなりの審美的改善と良好な創傷治癒が達成され、術後の痛みや合併症はほとんど認められなかった。

RESULTS: All patients' metal tattoos were removed completely and safely during short procedures. Considerable esthetic improvements and favorable wound healing were achieved with almost no postoperative pain or complications.

結論:

この症例シリーズから得られた知見から、Er:YAGレーザーを用いた低侵襲的なメタルタトゥー除去の新しい治療法は、効果的で安全であり、良好な結果をもたらし、患者の審美的満足度に大きく貢献することが示唆された。

CONCLUSION: The findings from this case series suggest that this novel minimally invasive therapy for metal tattoo removal that involved the Er:YAG laser is effective and safe, is associated with successful outcomes, and contributes greatly to patients' esthetic satisfaction.

臨床的意義:

Er:YAGレーザーを用いたメタルタトゥー除去は、歯肉の審美性を安全かつ成功裏に改善した。この新しいテクニックは、従来の歯周形成外科手術よりもはるかにシンプルで侵襲性が低く、良好な創傷治癒と関連することから、審美的な歯肉の改善に関してより信頼性が高い可能性があり、チェアタイムの短縮や術後の痛みによって身体的・精神的ストレスを軽減することで、患者に大きなメリットを提供できる可能性がある。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Metal tattoo removal using an Er:YAG laser safely and successfully improved gingival esthetics. This novel technique is much simpler and less invasive than conventional periodontal plastic surgery, and it may be more reliable regarding esthetic gingival improvements as it is associated with favorable wound healing, and it could offer significant benefits to patients by alleviating physical and mental stresses via reduced chair time and postoperative pain.