中国人骨格学的第II類不正咬合症における様々な上顎・顎関節位の分布とセファロメトリの比較

Distribution of Various Maxilla-Mandibular Positions and Cephalometric Comparison in Chinese Skeletal Class II Malocclusions.

• Xin Xiong
• Yanmei Huang
• Wei Liu
• Yange Wu
• Yating Yi
• Jun Wang

抄録

AIM:

中国人骨格クラスIIの混合歯列患者における異なる上顎・顎関節特性の分布を把握し、異なる上顎・顎関節タイプ間のセファロメトリック変数の違いを比較すること。

AIM: To obtain the distribution of different maxilla-mandibular characteristics in Chinese skeletal class II mixed dentition patients and to compare the differences of cephalometric variables among different maxilla-mandibular types.

材料および方法:

混合歯列の骨格クラスIIの患者310名を対象に横断的研究を行った．患者は、セファログラムのSNAとSNBの角度によって6群に分けられた。セファログラムのSNAとSNB角度に応じて6群に分け、合計38回のセファログラム測定を行った。グループ間の差を一方向分散分析で検定した。

MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was conducted among 310 skeletal class II patients in mixed dentition. The patients were divided into 6 groups according to SNA and SNB angle of the cephalogram. A total of 38 cephalometric measurements were measured on their cephalograms. Differences among groups were tested by one-way analysis of variance.

結果:

I群34名（10.97％）、II群10名（3.23％）、III群4名（1.29％）、IV群69名（22.26％）、V群133名（42.90％）、VI群60名（19.35％）であった。上顎前突（MxP）は14.19％、下顎前突（MnR）は62.26％が正常または上顎前突を呈していた。サンプルサイズが限られているため、統計的比較のためにII群とIII群は除外された。他の4群間では、25回のセファロ測定で統計的差が認められた。MnRを有する患者（V群およびVI群）では、MnRを有さない患者に比べて、鞍角、ゴニアル角、フランクフォート下顎平面角が大きく、下顎体長およびラムス高が小さくなっていた（値<0.05）。

RESULTS: There were 34 (10.97%) patients in group I, 10 (3.23%) in group II, 4(1.29%) in group III, 69 (22.26%) in group IV, 133 (42.90%) in group V, and 60 (19.35%) in group VI. In all, 14.19% of the patients exhibited maxillary protrusion (MxP), and 62.26% exhibited mandibular retrusion (MnR) with either normal or retruded maxilla. Groups II and III were excluded for statistical comparison due to a limited sample size. Statistical differences were found in 25 cephalometric measurements among the other 4 groups. Patients with MnR (groups V and VI) exhibited bigger sella angle, gonial angle, Frankfort mandibular plane angle, and smaller mandibular body length and ramus height than patients without MnR ( value < 0.05).

結論:

中国人小児の骨格クラスII不正咬合を形成する最も一般的な病因はMnRであり、その主な原因は下顎の大きさが小さく、成長方向が過発していることであった。

CONCLUSION: The most common etiology forming skeletal class II malocclusion in Chinese children was MnR, which was mainly caused by the small size and hyperdivergent growth direction of mandible.

臨床的意義:

本研究では、中国人骨格第二級不正咬合児の様々なセファロメトリック特性を提示した。その結果、混合歯列を有する中国の第二級不正咬合児の早期矯正治療において、矯正医は下顎長の増大と下顎の成長方向の変化をより重視する可能性があることが示された。

CLINICAL SIGNIFICANCE: The study presents various cephalometric characteristics of Chinese skeletal class II malocclusions. The results indicated that for the early orthodontic treatment of Chinese class II children with mixed dentition, orthodontists might emphasize more importance to mandibular length augmentation and growth direction change in mandible.