従来の総義歯とインプラント支持オーバーデンチャーのアタッチメントタイプの違いが無歯顎の老人患者のQOLと栄養状態に与える影響について

Influence of Conventional Complete Dentures and Different Attachment Types in Implant-Supported Overdentures on Quality of Life and Nutritional Status in Edentulous Geriatric Patients.

• Kerem Kilic
• Bahar Sayin
• Firuzan Firat Ozer
• Sibel Akin

抄録

目的:

65歳以上の無歯顎患者において、アタッチメントの異なるインプラント支持オーバーデンチャー（IOD）の使用が、Mini Nutritional Assessment（MNA）およびGeriatric Oral Health Assessment Index（GOHAI）のスコアに影響を与えるかどうかを明らかにする。

PURPOSE: To determine whether the use of implant-supported overdentures (IODs) with different attachments influences the Mini Nutritional Assessment (MNA) and Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) scores in edentulous patients > 65 years of age.

材料と方法:

65歳以上の無歯顎患者54名（平均年齢＝68.35±4.1歳）を対象に，治療前（A）と治療後6ヵ月後（B）に，上顎＋下顎の従来型総義歯（CD）を装着した10名，上顎の従来型CD＋下顎の磁性体保持型IODを装着した10名，上顎の従来型CD＋下顎のボール保持型IODを装着した12名，上顎の従来型CD＋下顎のロケーター保持型IODを装着した12名，上顎の従来型CD＋下顎のバー保持型IODを装着した10名を対象とした．治療法の違いによる統計的な差異は，一元的分散分析とペアサンプルt検定を用いて評価した。MNAとGOHAIスコアの相関関係は、Pearson相関分析（α＝0.05）を用いて判定した。

MATERIALS AND METHODS: The MNA and GOHAI were administered to 54 edentulous patients > 65 years of age (mean age = 68.35 ± 4.1 years) before treatment (A) and 6 months after treatment (B): 10 with maxillary + mandibular conventional complete dentures (CDs); 10 with a maxillary conventional CD + mandibular magnetic-retained IOD; 12 with a maxillary conventional CD + mandibular ball-retained IOD; 12 with a maxillary conventional CD + mandibular Locator-retained IOD; and 10 with a maxillary conventional CD + mandibular bar-retained IOD. Statistical differences between treatment types were evaluated using one-way analysis of variance and paired-sample t tests. The correlation between MNA and GOHAI scores was determined using Pearson correlation analysis (α = .05).

結果:

GOHAI-AスコアとGOHAI-Bスコアの平均値の差は，義歯の種類ごとに統計的に有意であった（P < .005）。MNA-AスコアとMNA-Bスコアの平均値の差は，コンベンショナルCDを除くすべてのタイプのデンチャーで統計的に有意であった（P < .05）．MNAとGOHAIスコアの間には、統計的に有意な正の相関関係があった（P < .01）。

RESULTS: The difference between mean GOHAI-A and GOHAI-B scores was statistically significant for each type of denture (P < .005). The difference between the mean MNA-A and MNA-B scores was statistically significant for all types of denture except for conventional CDs (P < .05). There was a statistically significant positive correlation between MNA and GOHAI scores (P < .01).

結論:

使用する義歯の種類にかかわらず，無歯顎の老齢患者の治療は，栄養状態と自己評価の口腔衛生を改善するために重要である．

CONCLUSION: Regardless of the type of denture used, treatment of edentulous geriatric patients is important for improving nutritional status and self-rated oral health.