固定式および可撤式インプラント補綴物の臨床結果に対する患者関連因子および材料選択の影響。システマティックレビューの概要

The Influence of Patient-Related Factors and Material Selection on the Clinical Outcomes of Fixed and Removable Complete Implant Prostheses: An Overview on Systematic Reviews.

• Duygu Karasan
• Vincent Fehmer
• Maria Ligoutsikou
• Murali Srinivasan
• Irena Sailer

抄録

目的:

固定式および可撤式インプラント補綴物（FCIPおよびRCIP）の補綴結果に及ぼす材料選択、アタッチメントタイプ、アーチ間スペース、対合歯列の影響を分析する。

PURPOSE: To analyze the influence of material selection, attachment type, interarch space, and opposing dentition on the prosthetic outcomes of fixed and removable implant complete prostheses (FCIPs and RCIPs, respectively).

材料と方法:

本レビューは、システマティックレビューの概要としてデザインされた。FCIPとRCIPについて報告した科学文献を特定するために、電子データベース検索を行った。最終検索は2020年1月に行った。データ抽出のためにシステマティックレビューを最終的に含めるかどうかは、著者のコンセンサスによって決定した。含まれた研究は定性的に分析した。

MATERIALS AND METHODS: This review was designed as an overview of systematic reviews. An electronic database search was performed to identify scientific literature that reported on FCIPs and RCIPs. The last search was performed in January 2020. The final inclusion of systematic reviews for data extraction was decided by consensus of the authors. The included studies were analyzed qualitatively.

結果:

最初に確認された5,733件の論文のうち、合計21件のシステマティックレビュー（FCIP：n＝11、RCIP：n＝10）がデータ抽出と解釈の対象となった。FCIPとRCIPの5年生存率と10年生存率は、それぞれ93.3％～100％、96.9％～100％と高い値を示した。FCIPではベニヤリング材のチッピング／フラクチャが最も頻度の高い技術的合併症であり、RCIPではアタッチメント関連の合併症が主な技術的問題であった。FCIPでは、補綴物の材質が技術的合併症や生存率に及ぼす影響は有意ではなかった。FCIPおよびRCIPにおけるアーチ間スペースの影響について直接情報を提供した研究はなかった。

RESULTS: A total of 21 systematic reviews (FCIP: n = 11, RCIP: n = 10) out of 5,733 articles initially identified were included for data extraction and interpretation. High overall 5-year and 10-year prosthesis survival rates were shown for FCIPs and RCIPs (93.3% to 100% and 96.9% to 100%, respectively). Chipping/fracture of the veneering material was the most frequent technical complication for FCIPs, and attachment-related complications were the main technical problems for RCIPs. For FCIPs, the effect of prosthetic material was not significant on the technical complications nor the survival rates. No studies were identified that provided direct information on the effect of interarch space in FCIPs and RCIPs.

結論:

FCIPとRCIPはどちらも高い全生存率を示したが、技術的合併症はどちらのタイプのプロテーゼでも回避できない。どの補綴材も他の補綴材よりも優れているとは言えない。アタッチメントの種類はRCIPの全体的な臨床結果に影響を及ぼさない。対合歯列や必要な補綴スペースの影響については、十分な検討がなされていない。

CONCLUSIONS: Both FCIPs and RCIPs obtained high overall survival rates, but technical complications cannot be avoided with either prosthesis type. No prosthetic material can be considered as the material of choice over another. Attachment type has no influence on the overall clinical outcomes of RCIPs. The influence of opposing dentition and the required prosthetic space were not investigated sufficiently.