メタルスリーブフリーとメタルスリーブ内蔵3Dプリントコンピューターアシストインプラントサージカルガイドのインビトロ比較

In Vitro Comparison between Metal Sleeve-Free and Metal Sleeve-Incorporated 3D-Printed Computer-Assisted Implant Surgical Guides.

抄録

本研究では、メタルスリーブフリーの3Dプリントコンピュータ支援インプラントサージカルガイド（MSF群）（＝10）とメタルスリーブ内蔵の3Dプリントコンピュータ支援インプラントサージカルガイド（MSI群）（＝10）の精度を比較することを目的としています。左側第二小臼歯と両側第一大臼歯に、それぞれ直径4.0mmと5.0mmのインプラントをフルガイドシステムで埋入した。左の歯にはクローズドフォームスリーブを、右の歯にはオープンフォームスリーブを使用した。インプラント埋入前後のサージカルガイドの重量差と、インプラント埋入前後の角度偏差を測定した。重量差はStudent-testで、角度偏差はMann-Whitney testで比較した。インサートパーツの断面図は、走査型電子顕微鏡で観察した。2群間の術前術後の体重差は、統計的に有意ではなかった（= 0.821）。角度偏差では、左第二小臼歯の中歯列方向に沿った偏差は、MSF群で有意に低かった（= 0.006）。しかし、両側臼歯の中歯列方向のものと頬舌方向のものは、すべての歯で有意差はなかった（> 0.05）。金属スリーブインサートのない3Dプリントインプラントサージカルガイドは、ガイドホールを使い切ることなく正確なインプラント埋入を可能にし、完全ガイド下でのインプラント埋入を実現する。

The present study aims to compare the accuracy of metal sleeve-free 3D-printed computer-assisted implant surgical guides (MSF group) ( = 10) with metal sleeve-incorporated 3D-printed computer-assisted implant surgical guides (MSI group) ( = 10). Implants of diameter 4.0 mm and 5.0 mm were placed in the left second premolars and bilateral first molars, respectively, using a fully guided system. Closed-form sleeves were used in teeth on the left and open-form sleeves on the right. The weight differences of the surgical guides before and after implant placement, and angular deviations before and after implant placement were measured. Weight differences were compared with Student's -tests and angular deviations with Mann-Whitney tests. Cross-sectional views of the insert parts were observed with a scanning electron microscope. Preoperative and postoperative weight differences between the two groups were not statistically significant ( = 0.821). In terms of angular deviations, those along the mesiodistal direction for the left second premolars were significantly lower in the MSF group ( = 0.006). However, those along the mesiodistal direction for the bilateral molars and those along the buccolingual direction for all teeth were not significantly different ( > 0.05). 3D-printed implant surgical guides without metal sleeve inserts enable accurate implant placement without exhausting the guide holes, rendering them feasible for fully guided implant placement.