歯科用インプラントの鎮痛剤。A Systematic Review

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Front Pharmacol.2020;11:634963. 634963. doi: 10.3389/fphar.2020.634963.Epub 2021-01-27.

歯科用インプラントの鎮痛剤。A Systematic Review

Analgesics for Dental Implants: A Systematic Review.

Matteo Melini
Andrea Forni
Francesco Cavallin
Matteo Parotto
Gastone Zanette

PMID: 33584316 PMCID: PMC7872962. DOI: 10.3389/fphar.2020.634963.

抄録

歯科・口腔外科手術には術後の痛みがつきものであり，術後の痛みの管理に鎮痛薬の使用が検討されている．このシステマティックレビューでは，歯科インプラント手術の術後疼痛の管理に用いられる鎮痛薬に関する利用可能なエビデンスをまとめ，最適な治療プロトコルと知識のギャップを明らかにした。2020年5月まで、MEDLINE/Pubmed、EMBASE、SCOPUS、clinicaltrials.gov、Cochrane Database of Systematic Reviewsを含む包括的な検索を行った。無作為化比較試験のみを対象とした。PRISMAガイドラインを遵守し、Cochrane RoB2ツールを用いてバイアスのリスクを評価した。11件の試験（全体で762人の患者）が含まれた。意味のあるメタアナリシスの実現性を制限する側面があったため、ナラティブシンセシスを行った。バイアスのリスクは、4つの研究では低く、2つの研究では高く、5つの研究では無作為化プロセスのためにいくつかの懸念がありました。鎮痛剤の使用は、プラセボと比較して、術後のアウトカム（痛み、患者の満足度、レスキュー薬の必要性）の改善と関連しているようであった。全体として、このレビューでは、鎮痛剤の投与は、歯科インプラント埋入後の術後成績の管理に何らかの利点をもたらす可能性があることが示唆されていますが、最適な鎮痛剤についての示唆は得られていません。

Postsurgical pain is commonly associated with dental and oral surgery, and the use of analgesics has been investigated in the management of postoperative pain. This systematic review summarizes available evidence on analgesics used to manage dental implant surgery postoperative pain, to identify best therapeutic protocols and knowledge gap. A comprehensive search was conducted including MEDLINE/Pubmed, EMBASE, SCOPUS, clinicaltrials.gov, and the Cochrane Database of Systematic Reviews through May 2020. Only randomized controlled trials were included. PRISMA guidelines were followed, and risk of bias was appraised using Cochrane RoB2 tool. Eleven trials (762 patients overall) were included. Some aspects limited the feasibility of a meaningful meta-analysis; thus, a narrative synthesis was conducted. Risk of bias was low in four studies and high in two studies, while five studies raised some concerns due to the randomization process. Analgesic use seemed to be associated with improved postoperative outcomes (pain, patient's satisfaction, and need for rescue medication) when compared to placebo. Overall, this review suggests that the administration of analgesics may provide some advantages in the management of postoperative outcomes after dental implant placement, while indications about the best analgesics cannot be provided.