手動ファイルと電動ファイルを用いた乳歯の楕円形根管のインスツルメンテーション時の先端部デブリの押し出し：ex vivo研究

Apical debris extrusion during instrumentation of oval root canals in primary teeth using manual versus motorized files: an ex vivo study.

• Bhaggyashri A Pawar
• Ajinkya M Pawar
• Jatin Atram
• Alexander Maniangat Luke
• Anuj Bhardwaj
• Anda Kfir
• Zvi Metzger
• Dian Agustin Wahjuningrum

抄録

本研究では，3種類の歯内療法用ファイルを用いて乳歯の根管治療を行った際のデブリの先端部への押し出しを評価することを目的とした．抜去された45本の乳歯は，3つのインスツルメンテーショングループ（n=15）に無作為に割り当てられた：Hand K-files，および電動式のKedo-S fileとXP-endo Shaper file。処置中に発生した先端部のデブリをあらかじめ計量したエッペンドルフチューブに集めて乾燥させ，デブリの質量を算出した。また、歯内療法に要した時間も記録した。有意水準を5％として，分散分析（ANOVA）とTukeyのpost hoc testを用いた。XP-endo ShaperとKedo-Sファイルは、ハンド用のKファイルと比較して、デブリの押し出しが有意に少なく、平均値はそれぞれ0.84±0.31mgと1.20±0.67mgで、2.13±0.31mgと比較した（p<0.0001）。2つの電動式ファイルの間には有意な差は見られなかった。XP-endo Shaperを使用した場合、手用のKファイル（p<0.0001）およびKedo-Sファイル（p<0.0001）と比較して、処置を完了するのに必要な時間が短かった。本研究の制限内で、電動ファイルは従来のKファイルと比較してデブリの押し出しが少なく、器具の使用時間も短くて済むため、根管治療を必要とする小児患者にとって有益であると結論付けられた。

This study aimed to assess the apical extrusion of debris during instrumentation of primary canines using three endodontic file types. Forty-five extracted primary canines were randomly assigned to three instrumentation groups (n = 15): Hand K-files; and the motorized Kedo-S files and XP-endo Shaper files. The apically extruded debris produced during the procedure was collected and dried in pre-weighed Eppendorf tubes, and the mass of debris was calculated. The time required for the endodontic procedure was also recorded. Analysis of variance (ANOVA) and Tukey's post hoc test were used with a significance level set at 5%. XP-endo Shaper and Kedo-S files extruded significantly less debris compared with hand K-files with means of 0.84 ± 0.31 and 1.20 ± 0.67 mg respectively, compared to 2.13 ± 0.31 mg (p < 0.0001). No significant difference was found between the two motorized files. Less time was required to complete the procedure with the XP-endo Shaper compared to the hand K-files (p < 0.0001) and Kedo-S files (p < 0.0001). Within the limitations of the present study, it may be concluded that motorized files extruded less debris and required less instrumentation time compared to traditional K-files, which could benefit paediatric patients with root canal treatment needs.