Self-Etch法およびEtch-and-Rinse法によりユニバーサル接着剤で接着したV級コンポジット修復物のマージナルギャップに及ぼすクロルヘキシジンによる窩洞消毒の影響

Effect of Cavity Disinfection with Chlorhexidine on Marginal Gap of Class V Composite Restorations Bonded with a Universal Adhesive Using Self-Etch and Etch-and-Rinse Bonding Strategy.

抄録

目的:

クロルヘキシジン（CHX）による窩洞消毒が、セルフエッチおよびエッチ＆リンス接着法を用いてユニバーサル接着剤で接着したV級コンポジットレジン修復物のマージンギャップに及ぼす影響を評価することを目的としたインビトロ試験である。

Objectives: This in-vitro study aimed to evaluate the effect of cavity disinfection with chlorhexidine (CHX) on marginal gaps of Class V composite resin restorations bonded with a universal adhesive using self-etch and etch-and-rinse bonding strategy.

材料と方法:

60本の健全なヒト小臼歯を，第1群（CHX使用）と第2群（CHX不使用）の2群（n=30）に無作為に割り付けた。各群は、ユニバーサル・アドヒーシブの接着方法（セルフエッチまたはエッチ＆リンス）により、2つのサブグループ（n=15）に分けた。歯の頬側にクラスVの窩洞を作製した。虫歯の咬合面と歯肉縁は、それぞれエナメル質と象牙質に配置した。両群の第1サブグループと第2サブグループでは，それぞれAll-Bond Universal接着剤をセルフエッチとエッチ＆リンスのボンディングストラテジーで塗布した。修復とサーモサイクリングの後，試料を切開し，実体顕微鏡下で歯肉縁のマージンギャップをマイクロメートル（μm）単位で測定した。二元配置分散分析（ANOVA）を用いて，各グループおよびサブグループ間のマージンギャップを比較した。

Materials and Methods: Sixty sound human premolars were randomly assigned to two groups (n=30): group 1 (CHX) and group 2 (no CHX). Each group was divided into two subgroups (n=15) according to the bonding strategy of the universal adhesive (self-etch or etch-and-rinse). Class V cavities were prepared on the buccal surfaces of the teeth. The occlusal and gingival margins of the cavities were placed in enamel and dentin, respectively. In the first and second subgroups of both groups, the All-Bond Universal adhesive was applied with self-etch and etch-and-rinse bonding strategy, respectively. After restoration and thermocycling, the samples were sectioned, and marginal gaps at the gingival margins were measured in micrometer (μm) under a stereomicroscope. Two-way analysis of variance (ANOVA) was used to compare marginal gaps between the groups and the subgroups.

結果:

平均マージンギャップサイズは，虫歯の消毒（P=0.001）とボンディング戦略（P=0.002）によって有意に影響を受けた。しかし，これら2つの因子の平均マージンギャップサイズに対する相互作用効果は有意ではなかった（P=0.79）．

Results: The mean marginal gap size was significantly affected by cavity disinfection (P=0.001) and bonding strategy (P=0.002). However, the interaction effect of these two factors on the mean marginal gap size was not significant (P=0.79).

結論:

CHXを使用すると，クラスVコンポジットレジン修復物の歯肉縁部のマージンギャップが大きくなることがわかった．消毒の有無にかかわらず，セルフエッチボンディング法はエッチアンドリンスボンディング法に比べてマージンギャップが大きかった．

Conclusion: The use of CHX resulted in larger marginal gaps at the gingival margins of Class V composite resin restorations. Irrespective of disinfection, the self-etch bonding strategy resulted in larger marginal gaps compared to the etch-and-rinse bonding strategy.