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Am J Orthod Dentofacial Orthop.2021 Mar;159(3):305-311. S0889-5406(20)30533-3. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.10.026.

上顎の急速な拡大が唇側に衝突した上顎犬歯の位置に及ぼす影響の加齢による変化。アセース・コントロール研究

Age-related changes in the effect of rapid maxillary expansion on the position of labially impacted maxillary canines: A case-control study.

  • Momoko Harada-Karashima
  • Yoshihito Ishihara
  • Hiroshi Kamioka
  • Ryuzo Kanomi
PMID: 33641814 DOI: 10.1016/j.ajodo.2019.10.026.

抄録

序論:

上顎犬歯の潜在的な埋伏を早期に診断し、阻止することは、その萌出経路を修正するための最も望ましいアプローチである。しかし,上顎の急速拡大(RME)が唇側影響犬歯に及ぼす影響については,まだ十分な証拠がない。本研究では、混合歯列における上顎犬歯の埋伏のリスクを軽減し、インターセプティブ治療の適切なタイミングを検討するために、唇側にインパクトのある上顎犬歯に対するRMEの年齢的影響を調査することを目的とした。

INTRODUCTION: The early diagnosis and interception of potential maxillary canine impaction is the most desirable approach for correcting their path of eruption. However, there is still a lack of evidence regarding the effect of rapid maxillary expansion (RME) on labially impacted canines. This study aimed to investigate the age-related effect of RME on labially impacted maxillary canines in order to reduce the risk of their impaction in the mixed dentition and to examine the proper timing of interceptive treatment.

研究方法:

7歳から10歳までのすべての患者に、同じプロトコールでRME装置を装着しました。咬合面までの距離,正中線までの軸線,および各セクターの分布(患者の年齢に応じて)を,治療前後の上顎犬歯についてパノラマX線写真で評価し,インパクト・ドッグの位置の変化を検出した。また,これらの幾何学的測定値は,各年齢における非治療の犬歯を観察することによって検証された。

METHODS: All patients aged 7-10 years were treated with an RME appliance using the same protocol. The distance to the occlusal plane, axis to the midline, and distribution in different sectors-depending on the patients' age-were evaluated for maxillary canines before and after treatment on panoramic radiographs in order to detect changes in the position of the impacted canines. These geometric measurements in the impacted canines were also validated by observing the nontreated canines at each age.

結果:

すべての年齢層において、3つのカテゴリーすべてにおいて、インパクト・ドッグとエルプテッド・ドッグの間には有意な差があった。RME治療はすべての年齢層でインパクト・ドッグの位置を変化させた。興味深いことに、8歳未満の患者では、すべてのカテゴリーにおいて、RMEの前後で統計的に有意な差が認められた。また、判別分析では、RME治療と唇側衝突犬歯のリスクとの間に正の相関関係が認められた。標準化された回帰係数は、上顎犬歯の角度が最も重要なインパクションの予測因子であることを示した。

RESULTS: Significant differences existed between the impacted canines and the erupted canines in all 3 categories in all age groups. RME treatment modulated the position of the impacted canines in all age groups. Interestingly, a statistically significant difference before and after RME in all categories was detected in patients aged <8 years. A discriminant analysis also showed a positive association of RME treatment with the risk of labially impacted canines. The standardized regression coefficients showed that the angulation of the maxillary canine was the most important predictor for impaction.

結論:

混合歯列前期のRME治療は,上顎犬歯の唇側着床の管理に有効であることがわかった.頬側犬歯のインパクションに対するRME治療は、7〜8歳の混合歯列期が最も適切な時期であると考えられる。

CONCLUSIONS: Our findings indicate that RME treatment in the early mixed dentition was effective for managing labially impacted maxillary canines. An age of 7-8 years with early mixed dentition might be the most appropriate timing for therapeutic intervention on the basis of RME treatment for buccal canine impaction.

Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.