COVID-19と口腔外科。術前の口内洗浄剤についてのナラティブ・レビュー

COVID-19 and Oral Surgery: A narrative review of preoperative mouth rinses.

抄録

目的:

エアロゾル中のSARS-CoV-2の存在を対比させるために、口腔外科手術で提案されている術前の口内洗浄プロトコルについて、物語風にレビューすること。

Objective: To provide a narrative review of the preprocedural mouth rinse protocols suggested for oral surgery in order to contrast the presence of SARS-CoV-2 in aerosol.

情報源および方法:

2020年4月の第3週までに発表された関連研究を特定するために，医療データベースPubMed，Medline，CINAHN，Scopusで電子検索を行った。この調査は、ウェブベースの検索エンジンによる探索と、国際的および国内的なガイドラインの手動検索によって補完された。COVID-19発生時の推奨措置として術前の口内洗浄を示唆した研究およびプロトコルを対象とした。研究数が少ないことから、ナラティブな文献レビューを行った。合計で15の文献（11の論文と4つのガイドライン）が関連すると考えられ、批判的に分析された。

Sources and Methods: Electronic searches were performed in medical databases PubMed, Medline, CINAHN and Scopus to identify relevant studies published up until the third week of April 2020. This research was supplemented by exploration through a web-based search engine as well as a manual search for international and national guidelines. Studies and protocols which suggested preoperative mouth rinsing as a recommended measure during the COVID-19 outbreak were included. Given the small number of studies, a narrative literature review was conducted. In total, 15 references (11 articles and 4 guidelines) were considered relevant and were critically analysed.

結論:

今回の結果は、提案されたプロトコルに高い異質性があることを示している。この新しいウイルスのウイルスの特徴と疫学的特性をよりよく理解し、将来の臨床試験において一般的に使用されている消毒薬のSARS-CoV-2に対する有効性を検証するためには、さらなる研究が必要である。しかし、Covid-19の蔓延をコントロ-ルするために、クロルヘキシジン、過酸化水素、PVP-I、塩化セチルピリジニウムを使用することは、異なる出版物では推奨され、実質的であると記述されている。

Conclusion: The findings show a high heterogeneity in the protocols suggested. Further research is required to better understand the viral features and epidemiologic characteristics of this new virus and to test the efficacy of commonly used antiseptics against SARS-CoV-2 in future clinical trials. However, the use of chlorhexidine, hydrogen peroxide, PVP-I and cetylpyridinium chloride in contrasting the spread of Covid-19 is described as advisable and substantial in different publications.