スケーリング・ルートプレーニング後の10％ポビドンヨードによる複数回の歯肉縁下灌流の評価：無作為化臨床試験

Evaluation of multiple subgingival irrigations with 10% povidone-iodine after scaling and root planing: a randomized clinical trial.

抄録

目的:

慢性歯周炎の治療において、全顎スケーリング・ルートプレーニング（SRP）の補助として10％ポビドンヨード（PVP-I）を複数回潅注した場合の臨床結果を評価することを目的とした6ヵ月間の無作為化比較試験である。

OBJECTIVES: This 6-month randomized controlled study aimed at evaluating the clinical outcomes of multiple irrigations of 10% povidone-iodine (PVP-I) as an adjunct to full-mouth scaling and root planing (SRP) in the treatment of chronic periodontitis.

方法と材料:

17名の患者を対象とした。スプリットマウスデザインにより、無作為に片側をテスト側（SRP + PVP-I）、もう片側をコントロール側（SRP + NaCl）とした。フルマウスSRP後、コントロール側は10mLの0.9%NaCl溶液による歯肉縁下灌流を受けた。試験側にはPVP-I 10%を10mL投与した。プラークインデックス（PI）、プロービング時出血（BOP）、プロービングポケット深さ（PPD）、および臨床的アタッチメントレベル（CAL）パラメータをベースライン時および3ヵ月後と6ヵ月後に評価した。再診時（3ヵ月後および6ヵ月後）には、6mm以上の深い歯周ポケットが残存している場合は、同じプロトコルで無作為に清掃した。

METHOD AND MATERIALS: Seventeen patients were included. A split-mouth design randomly assigned one side as the test side (SRP + PVP-I) and the other side as the control side (SRP + NaCl). After full-mouth SRP, the control side received subgingival irrigation with 10 mL 0.9% NaCl solution. The test side received 10 mL of PVP-I 10%. Plaque Index (PI), bleeding on probing (BOP), probing pocket depth (PPD), and clinical attachment level (CAL) parameters were assessed at baseline and after 3 and 6 months. During recall visits (3 and 6 months), residual deep periodontal pockets of ≥ 6 mm were cleaned with the same protocol and randomization.

結果:

PI、BOP、PPD、CALは6ヵ月後に左右ともに改善した。6ヵ月後のすべての臨床パラメータにおいて、コントロール側とテスト側で有意差は認められなかった。

RESULTS: PI, BOP, PPD, and CAL were improved in both sides after 6 months. No significant differences were seen between control and test sides for the all clinical parameters after 6 months.

結論:

慢性歯周炎患者において、10％PVP-Iまたは0/9％NaClの歯肉縁下潅注を複数回行い、一期的な全顎SRPを併用したところ、6ヶ月後まですべての臨床パラメータが低下した。PPDはポビドン群に有利な傾向がみられた。( 2021;52:496-504; doi: 10.3290/j.qi.b1044059).

CONCLUSION: Multiple subgingival irrigations of 10% PVP-I or 0/9% NaCl combined to one-stage full mouth SRP in patients with chronic periodontitis showed a reduction of all clinical parameters until 6 months. There was a trend in favor of the povidone group for PPD. ( 2021;52:496-504; doi: 10.3290/j.qi.b1044059).