条件付き歯根表面に関するin vitro試験：濡れ性、スミア層、血栓付着の評価

In vitro study on conditioned dental root surfaces: evaluation of wettability, smear layer, and blood clot adhesion.

抄録

目的:

クエン酸およびエチレンジアミン四酢酸（EDTA）を用いた処理によるスミア層除去および血栓形成・安定化に対する有効性を検討することを目的とした。

OBJECTIVES: The aim was to investigate the efficacy of citric acid and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA)-based treatments on smear layer removal and blood clot formation and stabilization.

方法と材料:

スケーリングとルートプレーニングの後、126個の根のサンプルを、脱イオン水、生理食塩水、クエン酸溶液、Ultradentクエン酸ゲル、EDTA溶液、EDTAベースのPrefGel、または未処理の7群に分けました。各グループは3つのサブグループに分けられた：Iはスミア層の除去と表面の濡れ性を、IIとIIIは静的または動的なすすぎ条件での血栓形成と安定化を評価した。

METHOD AND MATERIALS: After scaling and root planing, 126 root samples were divided into seven groups treated with: deionized water; saline; citric acid solution; Ultradent Citric Acid gel; EDTA solution; EDTA-based PrefGel; or untreated. Each group was divided into three subgroups: I for the evaluation of smear layer removal and surface wettability, II and III for the evaluation of blood clot formation and stabilization in static or dynamic rinsing conditions.

結果:

コンディショニング剤処理により，未処理試料と比較して表面濡れ性が向上した（Ultradent：45±1度，P = 6.2 × 10-3，EDTA：36±5度，P = 8.9 × 10-7，PrefGel．47±7度、P = 3.2 × 10-2）。スミア層の除去（未処理試料に対して30％～60％）は、すべてのコンディショニング剤で観察された。未処理試料および脱イオン水で処理した試料には、血栓は認められなかった。血栓の質は、コンディショニング剤で処理したサンプルで有意に高く（P < .05）、グループIIとIIIで同様であった（P > .05）。静的すすぎと動的すすぎを比較すると、生理食塩水群の血栓被覆率に統計的に有意な差（P = .027）が認められ、血栓安定化に対する処理のプラスの効果が確認された。

RESULTS: Conditioning agent treatments increased surface wettability with respect to untreated samples (Ultradent: 45 ± 1 degrees, P = 6.2 × 10-3; EDTA: 36 ± 5 degrees, P = 8.9 × 10-7; PrefGel: 47 ± 7 degrees, P = 3.2 × 10-2). Smear layer removal (30% to 60% with respect to untreated samples) was observed for all the conditioning agents. Clot was absent on untreated samples and samples treated with deionized water. Clot quality was significantly higher for samples treated with conditioning agents (P < .05) and similar between group II and III (P > .05). A statistically significant difference (P = .027) was observed for clot coverage of the saline group, comparing static and dynamic rinsing, confirming the positive effect of treatments on clot stabilization.

結論:

コンディショニング剤の使用により、スケーリング・ルートプレーニング処置のみに関して、スミア層の除去や血栓の形成・安定化が改善されますが、歯周外科手術では創傷治癒を促進するために必須の処置とされています。

CONCLUSIONS: The use of conditioning agents improves smear layer removal and clot formation and stabilization with respect to scaling and root planing procedure only, which is, however, considered an essential procedure to promote wound healing in periodontal surgery.