ココナッツオイルの健康効果。介入研究のシステマティックレビューとメタアナリシスによるエビデンスのまとめ

Health effects of coconut oil: Summary of evidence from systematic reviews and meta-analysis of interventional studies.

抄録

背景と目的:

介入研究のシステマティックレビュー（SR）とメタアナリシス（MA）は、臨床的意思決定のための最高レベルのエビデンスと考えられている。そこで、ココナッツオイルの健康関連ベネフィットへの利用について、SRとMAから得られたすべての高品質なエビデンスを系統的にまとめた。

BACKGROUND AND AIMS: Systemic review (SR) and meta-analysis (MA) of interventional studies are considered as the highest level of evidence for clinical decision making. Therefore, we systematically summarized all high-quality evidence on the usage of coconut oil for health-related benefits from SRs and MA.

研究方法:

PubMed®, Web of science®, SciVerse Scopus®, EMBASE®のデータベースを系統的に検索し，ココナッツオイルの健康関連の臨床結果を報告した介入研究のSRおよびMAを含むSRを選択した。類似する研究は、それぞれの臨床分野に基づいてグループ化した。対象としたすべてのSRおよびMA付きSRについて、「Critical Appraisal Checklist for Systematic Reviews」を用いて、方法論的な質の評価を行った。

METHODS: PubMed®, Web of science®, SciVerse Scopus®, and EMBASE® databases were systematically searched to select SRs and SRs with MA of interventional studies reporting health-related clinical outcomes of coconut oil. Similar studies were grouped based on their respective clinical areas. A methodological quality appraisal was conducted for all included SRs and SRs with MA using the Critical Appraisal Checklist for Systematic Reviews.

結果:

合計7本の論文が本レビューに選ばれた。その内訳は、心臓・代謝の健康に関する3つのMAと1つのSR、口腔の健康に関する1つのSR、皮膚の健康に関する各1つのSRと1つのMAであった。ココナッツオイルは、多価不飽和油や一価不飽和油と比較して、血清の総コレステロール、低密度リポタンパク質、高密度リポタンパク質のコレステロール値を有意に増加させる。限定的な研究では、ココナッツオイルの局所使用がアトピー性皮膚炎の予防と治療に役立ち、オイルプリングが虫歯の予防に役立つことが示された。心代謝系の健康に関する4つの研究と口腔系の健康に関するSRはすべて質の高い評価を得たが、皮膚の健康に関するMAを含むSRは質の高い評価を得たが、同じテーマのSRは質の低い評価を得た。

RESULTS: A total of seven papers were selected for inclusion in this review, consisting of three MA and one SR on cardio-metabolic health, one SR on oral health, and one SR and one MA each on skin health. Coconut oil significantly increases serum total cholesterol, low-density- and high-density- lipoprotein cholesterol levels compared to poly- and mono-unsaturated oils. Limited studies showed that topical use of coconut oil helps in the prevention and treatment of atopic dermatitis and oil pulling for the prevention of dental caries. All four studies on cardiometabolic health and the SR on oral health had a high score in the quality assessment, SR with MA on skin health fulfilled high-quality scoring whereas the SR on the same topic had a low-quality scoring.

結論:

要約すると、一貫した強力なエビデンスにより、ココナッツオイルが心・代謝の健康に関連する脂質パラメータに悪影響を及ぼすことが示され、アトピー性皮膚炎やオイルプリングの影響を結論づける研究は限られている。

CONCLUSIONS: In summary, consistent and strong evidence shows that coconut oil has an adverse effect on the lipids parameters associated with cardio-metabolic health, with limited studies to conclude the effects of atopic dermatitis and oil pulling.