無歯顎の萎縮上顎を治療するための水平挿入によるインプラント支持のオーバーデンチャー：A case series

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J Prosthet Dent.2021 Mar;S0022-3913(21)00084-6. doi: 10.1016/j.prosdent.2021.02.008.Epub 2021-03-11.

無歯顎の萎縮上顎を治療するための水平挿入によるインプラント支持のオーバーデンチャー：A case series

Implant-supported overdenture with horizontal insertion for treating the edentulous atrophic maxilla: A case series.

Rubén Agustín-Panadero
Jose Félix Mañes-Ferrer
Naia Bustamante-Hernández
María Fernanda Solá-Ruíz
Carla Fons-Badal
Lucía Fernández-Estevan

PMID: 33715832 DOI: 10.1016/j.prosdent.2021.02.008.

抄録

問題提起:

重度の上顎萎縮症を有する無歯顎患者のリハビリテーションは，臨床上の課題である．いくつかの治療法がありますが，インプラント支持のオーバーデンチャーが広く提唱されています．しかし，垂直挿入型のインプラント支持オーバーデンチャーには，摩耗，経年変化，および保持システムの継続的な維持などの欠点がある．水平方向の挿入経路を持つインプラント支持義歯が，これらの問題を克服できるかどうかは不明である．

STATEMENT OF PROBLEM: Rehabilitation of edentulous patients with severe maxillary atrophy is a clinical challenge. Although several treatment options are available, the implant-supported overdenture has been widely advocated. However vertical insertion implant-supported overdentures have drawbacks, including wear, aging, and the continuous maintenance of retention systems. Whether an implant-supported overdenture with a horizontal insertion pathway can overcome these problems is unclear.

目的:

この観察研究の目的は，平均6年間の臨床経過観察期間において，水平挿入経路を有する新しいタイプのインプラント支持床義歯の臨床的および生物学的挙動を明らかにすることである．

PURPOSE: The purpose of this observational study was to determine the clinical and biological behavior of a new type of implant-supported overdenture with a horizontal insertion pathway over a mean clinical follow-up period of 6 years.

材料と方法:

上顎が萎縮している10名の研究参加者に，6本のインプラントで支持された水平型オーバーデンチャーを用いたリハビリテーションを行った．3ヵ月後、6ヵ月後、そしてその後は1年ごとにフォローアップのための来院が予定された。分析した変数は、インプラントおよび補綴物の生存率、インプラント周囲の組織の状態、機械的合併症、および患者の満足度である。

MATERIAL AND METHODS: Ten study participants with an atrophic maxilla underwent rehabilitation with horizontal overdentures supported by 6 implants. Follow-up visits were scheduled at 3 months, 6 months, and annually thereafter. The variables analyzed were implant and prosthetic survival, peri-implant tissue behavior, mechanical complications, and patient satisfaction.

結果:

フォローアップ期間は5年から8年で、平均±標準偏差は6.3±1.2年であった。合計60本のインプラントと10個の水平方向のオーバーデンチャーが装着された。インプラントの臨床的生存率は98.3％（インプラント周囲の平均骨量は1.3±0.4mm）で、人工歯の生存率は80％であった。ビジュアルアナログスケールで評価した患者の平均満足度は7.4で、審美性は8.5、機能性は9.5であった。

RESULTS: The follow-up period ranged from 5 to 8 years, mean ±standard deviation 6.3 ±1.2 years. A total of 60 implants and 10 horizontal overdentures were placed. The clinical survival of the implants was 98.3% (mean peri-implant bone loss, 1.3 ±0.4 mm) and was 80% of the prostheses. Overall, mean patient satisfaction as assessed with a visual analog scale was 7.4, with 8.5 for esthetics and 9.5 for function.

結論:

水平型インプラント支持床義歯は，従来の補綴物に代わる機能的な選択肢を提供するものであった．

CONCLUSIONS: The horizontal implant-supported overdenture provided a functional alternative to conventional prostheses.