歯内療法を施した歯の破壊抵抗に及ぼすポストの長さ、ポストの材質、物質の損失の影響。A Laboratory Study

Influence of Post Length, Post Material, and Substance Loss on the Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth. A Laboratory Study.

抄録

目的:

歯内療法を受けた下顎前歯部の耐欠損性に及ぼすポストの長さ、ポストの材質および物質の損失の影響を評価する。

PURPOSE: To evaluate the effects of post length, post material, and substance loss on the fracture resistance of endodontically treated mandibular premolars.

材料と方法:

96本の抜歯したヒト下顎第一小臼歯を歯内療法し、残壁数（1本／2本）、ポスト材質（グラスファイバー／チタン）、ポスト長さ（5mm、7.5mm、10mm）により12の試験群（n＝8ずつ）に分けた。ポストを合着した後，コンポジットレジンコアを装着し，1.5mmのフェルールを用いて歯冠を作製した。鋳造したコバルトクロムクラウンをガラスアイオノマーセメントで接着した。49 Nの荷重で1,200,000回の咀嚼を行い，同時にサーモサイクリング（5°C～55°C）を行った後，試料には歯の長手方向に対して30°の荷重を破断まで準静荷重をかけた。破断荷重は，三元配置，二元配置，一元配置の分散分析を用いて分析した（α＝0.05）。破断モードは実体顕微鏡（25倍）で観察し，記録した．

MATERIALS AND METHODS: A total of 96 extracted human mandibular first premolars were endodontically treated and divided into 12 test groups (n = 8 each) based on the number of residual walls (one/two), post material (glass-fiber/titanium), and post length (5 mm, 7.5 mm, and 10 mm). After luting the posts, specimens received a composite resin core and a crown preparation with a 1.5-mm ferrule. Cast cobalt-chromium crowns were cemented using glass-ionomer cement. After 1,200,000 chewing cycles with a load of 49 N and simultaneous thermocycling (5°C to 55°C), specimens were quasi-statically loaded at 30 degrees to the longitudinal axis of the tooth until fracture. Fracture loads were analyzed using three-way, two-way, and one-way analysis of variance (α = .05). Fracture modes were examined under a stereomicroscope (×25) and recorded.

結果:

破断荷重は642±190N（グラスファイバー製5mm1本）から1,170±130（チタン製7.5mm2本）であった。チタン製ポストの平均破壊荷重はグラスファイバー製ポストよりも有意に高く（P < 0.001）、ポストの長さが7.5mmの場合はポストの長さが5mmおよび10mmのグループよりも有意に高い破壊荷重を示した（P = 0.008）。

RESULTS: Fracture loads ranged from 642 ± 190 N (one wall, glass fiber, 5 mm) to 1,170 ± 130 (two walls, titanium, 7.5 mm). The mean fracture load of titanium posts was significantly higher than that of glass-fiber posts (P < .001), and the 7.5-mm post length exhibited significantly higher fracture loads than groups with 5-mm and 10-mm post length (P = .008).

結論:

チタン製ポストを用いて修復した歯は，グラスファイバー製ポストを用いて修復した歯よりも，特に7.5mmのポストを用いた場合には，かなり高い破壊耐性を示した．

CONCLUSION: Teeth restored with titanium posts revealed considerably higher fracture resistance than teeth restored with glass-fiber posts, especially if 7.5-mm-length posts were used.