歯周炎と炎症性腸疾患との関連性について。システマティックレビューとメタアナリシス

The Association between Periodontitis and Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Meta-analysis.

抄録

背景:

炎症性腸疾患（IBD）患者は、歯周炎にかかりやすいことが報告されている。しかし、IBD患者の歯周炎のリスクに関するデータは少なく、個々の研究の結果には議論がある。本研究の目的は、IBD患者の歯周炎のリスクを調査することである。

Background: It has been reported that patients with inflammatory bowel disease (IBD) are more susceptible to periodontitis. However, data regarding the risk of periodontitis in IBD patients are scarce, and results from individual studies remain controversial. The aim of this study is to investigate the risk of periodontitis in IBD patients.

方法:

2000年1月から2020年11月までのIBD患者集団における歯周炎のリスクを調査した研究をWeb of Science, PubMed, Embaseで検索した。歯周炎と診断されたIBD患者の数（または歯周病パラメータ）が対照群と比較されている論文を対象とした。症例報告、レビュー、動物実験、抄録のない論文は除外した。歯周炎と IBD の関連性を評価するために、プールされたオッズ比（OR）と 95％信頼区間（CI）を算出しました。

Methods: Web of Science, PubMed, and Embase were searched for studies investigating the risk of periodontitis in the IBD patient population from Jan. 2000 to Nov. 2020. Articles were included if they contained the number of people with IBD diagnosed with periodontitis (or periodontal disease parameters) compared with a control group. Case reports, reviews, animal studies, and articles without available abstracts were excluded. A pooled odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated to assess the association between periodontitis and IBD.

結果:

6 件の研究がメタ分析に含まれた。IBD患者では、歯周炎の全体的なリスクがコントロールよりも有意に高かった（OR：2.10、95％CI：1.60-2.74、＝27％）。特に、クローン病（CD）と潰瘍性大腸炎（UC）では、歯周炎のリスクがともに上昇していた（CDではOR：1.72、95％CI：1.36-2.19、＝0％ vs. UCではOR：2.39、95％CI：1.19-4.80、＝85％）。

Results: Six studies were included in the meta-analysis. The overall risk of periodontitis was significantly higher in IBD patients than controls (OR: 2.10, 95% CI: 1.60-2.74; = 27%). In particular, Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC) were both linked to an increased risk of periodontitis (OR: 1.72, 95% CI: 1.36-2.19; = 0% for CD vs. OR:2.39, 95% CI: 1.19-4.80; = 85% for UC).

結論:

IBD患者はコントロールよりも歯周炎のリスクが高い。サブグループ解析後も、CDまたはUCのみを解析した場合、リスクの上昇は有意であった。UC患者はCD患者よりも歯周炎発症のリスクが高かった。

Conclusions: IBD patients are at higher risk of periodontitis than controls. After subgroup analysis, the elevated risk remained significant when analyzing CD or UC alone. UC patients were at higher risk of developing periodontitis than CD patients.