GaGa-DOTATOC PET/CTのプロスペクティブデータドリブン呼吸ゲーティング

Prospective data-driven respiratory gating of [Ga]Ga-DOTATOC PET/CT.

抄録

目的:

この前向き研究の目的は、[Ga]Ga-DOTATOC検査と[F]FDG検査を比較し、呼吸性信号の同定という観点から、データ駆動型ゲーティングソフトウェアの性能を評価することである。さらに、[Ga]Ga-DOTATOC検査について、トレーサー取り込み定量と肝病変検出能を評価した。

AIM: The aim of this prospective study was to evaluate a data-driven gating software's performance, in terms of identifying the respiratory signal, comparing [Ga]Ga-DOTATOC and [F]FDG examinations. In addition, for the [Ga]Ga-DOTATOC examinations, tracer uptake quantitation and liver lesion detectability were assessed.

方法:

神経内分泌腫瘍が確定または疑われた24名の患者に全身[Ga]Ga-DOTATOC PET/CT検査を実施した。すべてのベッドポジションにProspective DDGが適用され、検出された呼吸信号がある閾値（R値≧15）を超えると呼吸運動補正が自動的にトリガーされ、その時点でそのベッドポジションのスキャン時間が2倍になった。これらのベッドポジションは、静止期間ゲーティング（QPG）を用いて再構成され、全コインシデンスの50％が保持された。Ga]Ga-DOTATOCの呼吸運動検出におけるソフトウェアの有効性に関する呼吸信号評価が行われ、[F]FDGデータと比較された。また、[Ga]Ga-DOTATOC PETのSUV、腫瘍体積を測定し、ゲート画像と非ゲート画像で比較した。

METHODS: Twenty-four patients with confirmed or suspected neuroendocrine tumours underwent whole-body [Ga]Ga-DOTATOC PET/CT examinations. Prospective DDG was applied on all bed positions and respiratory motion correction was triggered automatically when the detected respiratory signal exceeded a certain threshold (R value ≥ 15), at which point the scan time for that bed position was doubled. These bed positions were reconstructed with quiescent period gating (QPG), retaining 50% of the total coincidences. A respiratory signal evaluation regarding the software's efficacy in detecting respiratory motion for [Ga]Ga-DOTATOC was conducted and compared to [F]FDG data. Measurements of SUV SUV, and tumour volume were performed on [Ga]Ga-DOTATOC PET and compared between gated and non-gated images.

結果:

R≧15の閾値を超え、[F]FDGが1.4であったのに対し、[Ga]Ga-DOTATOCは1検査あたり平均2.1のベッド位置でゲーティングが開始された。合計34の腫瘍が定量分析で評価された。DDGを適用した場合、SUV（P<0.0001）およびSUV（P<0.0001）はそれぞれ25.3％および28.1％増加し、腫瘍体積（P<0.0001）は21.1％減少した。

RESULTS: The threshold of R ≥ 15 was exceeded and gating triggered on mean 2.1 bed positions per examination for [Ga]Ga-DOTATOC as compared to 1.4 for [F]FDG. In total, 34 tumours were evaluated in a quantitative analysis. An increase of 25.3% and 28.1%, respectively, for SUV (P < 0.0001) and SUV (P < 0.0001), and decrease of 21.1% in tumour volume (P < 0.0001) was found when DDG was applied.

結論:

高い呼吸信号は、呼吸運動が予想されるベッドポジションでのみ検出され、[Ga]Ga-DOTATOC PET/CTにおけるDDGソフトウェアの信頼できる性能を示した。DDGは非ゲート画像と比較して、SUV値およびSUV値が有意に高く、腫瘍体積が小さかった。

CONCLUSIONS: High respiratory signal was exclusively detected in bed positions where respiratory motion was expected, indicating reliable performance of the DDG software on [Ga]Ga-DOTATOC PET/CT. DDG yielded significantly higher SUV and SUV values and smaller tumour volumes, as compared to non-gated images.