COVID-19パンデミックによる歯の痛みと社会経済状況の悪化

Dental Pain and Worsened Socioeconomic Conditions Due to the COVID-19 Pandemic.

抄録

コロナウイルス感染症2019（COVID-19）のパンデミックにより、経済が縮小し、社会に大きな制約が生じています。経済へのショックは、歯の健康を含む身体的健康アウトカムの悪化につながる可能性がある。本研究では、日本におけるCOVID-19パンデミックによる社会経済状況の悪化と歯の痛みとの関連を調査した。また，心理的苦痛と口腔保健関連行動の媒介効果についても評価した．2020年8月～9月に実施した「日本COVID-19と社会に関するインターネット調査」のクロスセクションデータ（＝25,482人、年齢層は15～79歳）を分析した。多変量ロジスティック回帰モデルを用いて、COVID-19パンデミックによる世帯収入の減少、仕事の減少、仕事の喪失と1カ月以内の歯の痛みとの独立した関連を評価した。歯の痛みを訴えたのは9.8％であった．世帯収入の減少，仕事の減少，失業は，交絡因子を調整した後，歯の痛みと独立して関連していた（オッズ比．オッズ比はそれぞれ1.42（95％信頼区間（CI），1.28-1.57），1.58（95％CI，1.41-1.76），2.17（95％CI，1.64-2.88）であった．世帯収入の減少に関連する関連は、心理的苦痛、歯科受診の延期、歯磨き行動、食間の食行動によって、それぞれ21.3％（95％CI、14.0～31.6）、12.4％（95％CI、7.2～19.6）、1.5％（95％CI、-0.01～4.5）、9.3％（95％CI、5.4～15.2）媒介された。今回の結果から，COVID-19パンデミックによる社会経済状況の悪化が歯の健康を悪化させることが明らかになった．収入や職を失うことを防ぐ政策は，パンデミック後の歯の健康問題を軽減する可能性がある．

The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has led to economic contraction and significant restrictions on society. The shock to the economy could lead to a deterioration of physical health outcomes, including dental health. The present study investigated the association between worsened socioeconomic conditions due to the COVID-19 pandemic and dental pain in Japan. The mediating effects of psychological distress and oral health-related behaviors were also evaluated. Cross-sectional data from the Japan COVID-19 and Society Internet Survey conducted from August to September 2020 ( = 25,482; age range, 15-79 y) were analyzed. Multivariable logistic regression models were fitted to evaluate the independent associations of household income reduction, work reduction, and job loss due to the COVID-19 pandemic with dental pain within a month. Dental pain was reported by 9.8%. Household income reduction, work reduction, and job loss were independently associated with dental pain after adjusting for confounders (odds ratios: 1.42 [95% confidence interval (CI), 1.28-1.57], 1.58 [95% CI, 1.41-1.76], 2.17 [95% CI, 1.64-2.88], respectively). The association related to household income reduction was mediated by psychological distress, postponing dental visits, toothbrushing behavior, and between-meals eating behavior by 21.3% (95% CI, 14.0-31.6), 12.4% (95% CI, 7.2-19.6), 1.5% (95% CI, -0.01 to 4.5), and 9.3% (95% CI, 5.4-15.2), respectively. Our findings showed that worsened socioeconomic conditions due to the COVID-19 pandemic deteriorated dental health. Policies that protect income and job loss may reduce dental health problems after the pandemic.