ピエゾサージェリーを用いた頬側コルチコトミーによる下顎骨深部埋伏歯の除去術：従来の術式に伴う落とし穴を回避するための代替術式

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J Stomatol Oral Maxillofac Surg.2021 Apr;S2468-7855(21)00088-4. doi: 10.1016/j.jormas.2021.04.012.Epub 2021-04-27.

ピエゾサージェリーを用いた頬側コルチコトミーによる下顎骨深部埋伏歯の除去術：従来の術式に伴う落とし穴を回避するための代替術式

Buccal corticotomy using piezosurgery as a surgical approach for removal of deeply impacted mandibular teeth: an alternative procedure to avoid pitfalls associated with the conventional technique.

Paolo Scolozzi

PMID: 33930598 DOI: 10.1016/j.jormas.2021.04.012.

抄録

目的:

下顎骨に深く埋伏した歯を除去するためのピエゾサージェリーを用いた頬側コルチコトミー（BC）の使用について説明し、評価する。

PURPOSE: To describe and evaluate the use of buccal corticotomy (BC) using a piezosurgical approach for the removal of deeply impacted mandibular teeth.

患者および方法:

ジュネーブ大学病院で2011年から2019年の間に下顎骨衝突歯の除去のためにBCを受けたすべての患者のカルテをレビューした。主要アウトカム変数は、(1)BCによる下顎衝突歯の除去の適応、(2)合併症であった。その他の変数には、年齢、性別、罹患歯、抜歯の適応、X線的特徴が含まれていた。フォローアップは1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月後に行い、治癒の状態と合併症があった場合はそれを記載した。

PATIENTS AND METHODS: The charts of all patients who underwent BC for the removal of impacted mandibular teeth between 2011 and 2019 at the University Hospital of Geneva were reviewed. The primary outcome variables were (1) the indication for the removal of impacted mandibular teeth by BC, (2) complications. Other variables included age, gender, teeth involved, indication for tooth removal and radiological features. Follow-up was at 1, 3, 6 and 12 months, and we noted the status of healing and complications, if any.

結果:

6人の患者の23本の下顎衝突歯がBCを用いて抜歯された（第三大臼歯8本、第二大臼歯6本、第一大臼歯1本、第二小臼歯4本、第一小臼歯4本）。BC法の適応症は，（1）歯根の舌側または下側を走る下歯槽神経（IAN）に密接に関連する深い咬合歯（4例），（2）IANに密接に関連し，第2大臼歯部の前方に位置する深い咬合歯（2例）であった．フォローアップ期間中に合併症は観察されなかった。

RESULTS: Twenty-three mandibular-impacted teeth in 6 patients were extracted using BC (8 third molars, 6 second molars, 1 first molar, 4 second premolars and 4 first premolars). The indications for using the BC approach included (1) deeply impacted teeth closely related to the inferior alveolar nerve (IAN) that runs either lingually or inferior to the dental roots (4 patients); or (2) deeply impacted teeth closely related to the IAN and located anterior to the second molar region (2 patients). No complications were observed during the follow-up period.

結論は以下の通りである。:

本研究では，BCアプローチは下顎管に近接した深いインパクトのある歯を除去するのに有効な方法であり，合併症もなく，健全な骨癒合を伴うことが示された。

CONCLUSION: The present study showed that the BC approach is a valuable method for removing deeply impacted teeth in close proximity to the mandibular canal and is associated with no complications and sound bone healing.