第三大臼歯の発育は，第三大臼歯のインパクションやインパクション関連パラメータに影響されるか？

Is third molar development affected by third molar impaction or impaction-related parameters?

• Rosalina Intan Saputri
• Jannick De Tobel
• Myrthel Vranckx
• Anna Ockerman
• Martine Van Vlierberghe
• Steffen Fieuws
• Patrick Thevissen

抄録

目的:

第三大臼歯のインパクションおよびインパクション関連のパラメーターが第三大臼歯の発育に及ぼす影響を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the effect of third molar impaction and impaction-related parameters on third molar development.

材料と方法:

3.2歳から23.5歳の男性473名と女性558名のパノラマX線写真（N=3972）を分析した。第三大臼歯と隣接する第二大臼歯の接触の妨げ、大臼歯のスペースの確保（下顎第三大臼歯のみ）、第三大臼歯と隣接する第二大臼歯の角度の3つをインパクションのパラメータとして検討した。これらのパラメータから、インパクションの定義を導き出した。第三大臼歯の発育は、Köhlerらのstaging techniqueを修正したものに基づいて段階的に行われた。線形モデルを用いて、接触阻害、大臼歯部のスペース、インパクションの関数として、段階内の年齢と全体の年齢を比較した。さらに、二次関数を用いて年齢とアンギュレーションの相関関係を検討した。

MATERIALS AND METHODS: Panoramic radiographs (N=3972) from 473 males and 558 females between 3.2 and 23.5 years old were analysed. Three parameters of impaction were examined: hindering contact between third and adjacent second molar, retromolar space availability (only in lower third molars), and angulation between the third and adjacent second molar. From the separate parameters, a definition for impaction was derived. Third molars' development was staged according to a modified Köhler et al. staging technique. A linear model was used to compare within-stage and overall age, as a function of hindering contact, retromolar space, and impaction. Furthermore, a quadratic function was used to study the correlation between age and angulation.

結果:

第三大臼歯の位置と段階に応じて、接触阻害度とRetromolar Spaceの関数としての平均年齢に有意な差が見られた。角度と年齢の間には、ステージに応じて有意な関係があり、すべての第三大臼歯がより直立した位置（0°に近い位置）に進化していた。第三大臼歯にインパクトのある被験者の平均年齢は、特定の第三大臼歯のステージで有意に低かったが、その差は臨床的には小さかった（絶対差≦0.65歳）。さらに、ステージの違いを補正しても、年齢の有意な差は示されなかった。

RESULTS: Significant differences were found in mean age as a function of hindering contact and retromolar space, depending on third molar location and stage. There was a significant relation between angulation and age, depending on the stage, with all third molars evolving to a more upright position (closer to 0°). Mean ages of subjects with impacted third molars were significantly lower in certain third molar stages, but the differences were clinically small (absolute differences ≤0.65 years). Moreover, after correction for stage differences, no significant differences in age could be demonstrated.

結論:

我々の研究集団では、インパクトのある第三大臼歯とインパクトのない第三大臼歯の発育は、臨床的には等しいと考えられる。

CONCLUSIONS: The development of impacted and non-impacted third molars can be considered clinically equal in our study population.

臨床的関連性:

第三大臼歯の罹患と非罹患の間には、歯年齢の推定に必要な区別はない。

CLINICAL RELEVANCE: There is no distinction required between impacted and non-impacted third molars for dental age estimation.